遠離腦卒中：改善生活方式，預防慢性病

防控腦卒中，一要把握風險因素，如高血壓、房顫等，做到有針對性的控制。二要改善生活方式，從根源上預防慢性病的發生

上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院神經內科主任醫師傅毅介紹，腦卒中就是俗稱的腦中風，大致可以分為缺血性腦卒中（腦梗死、腦血栓形成）和出血性腦卒中（腦出血或蛛網膜下腔出血）兩大類，其中前者發病率較高。腦卒中往往發病急，致死率高，因此預防是最好的防治措施。

腦卒中高危因素有：高血壓、房顫、吸煙史、高血脂、糖尿病、很少體育活動、超重或肥胖、有卒中家族史等8 個危險因素。如果符合3個以上，就屬於腦卒中高危人群，需要到醫院進行頸動脈篩查或進一步的檢查。

(陳先生/攝)

國內外研究證實，治療高血壓可以降低腦卒中的發生率。舒張壓每降低5毫米汞柱，腦卒中發生的風險會降低15%。但高血壓常常會被人們忽視，不測量血壓，往往不知道自己有高血壓病，所以也不會積極治療。許多心臟病，包括房顫、心肌病、冠狀動脈疾病及心臟手術等，都是引起腦卒中的重要原因，其中房顫是常見和獨立的缺血性卒中的危險因素。血脂高也易誘發卒中，應避免攝入過多的脂肪，攝入的膽固醇應不超過總熱量的10%。高血糖不僅可以誘導和加速動脈粥樣硬化，還可通過多種途徑使產生血栓的危險增加。缺少運動也是重要危險因素，規律的體育鍛煉可以降低冠心病危險性，降低血壓，防治肥胖和糖尿病。

除了年齡、性別、家族病史等不可控因素以外，腦卒中大部分致病因素都是可防、可控的，關鍵是要調整生活方式。中華預防醫學會會長、中國工程院院士王隴德介紹，約有60%的慢性病因生活方式行為引起。通過調整生活方式可以預防80%的心腦血管疾病、55%的高血壓和糖尿病以及40%的腫瘤。

運動為保健第一要素，鍛煉方式要有講究。建議成年人每周至少進行三次鍛煉，平均每天鍛煉時間不少於半小時。鍛煉時不僅要選擇快步、慢走、游泳等耐力型鍛煉方式，還應進行力量型鍛煉，通過器械練習、做俯卧撐和仰卧起坐等保持肌肉量。在鍛煉時間的選擇上，最佳鍛煉時間是下午4~5 時，其次是晚間（飯後2~3 小時）。

科學飲食也能減少慢性病發生幾率，「調整、維持、控制、增加」是科學飲食的八字方針。調整飲食結構和方式可以減少慢性病發生並起到保健作用。進餐時應先吃水果後吃飯，這樣不僅可控制熱量攝取，還能達到平衡飲食結構的目的。除水果外，王隴德還建議多吃穀類、薯類、蔬菜、奶製品。此外，控制肉、油、鹽的攝入量對保持健康也大有益處。

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