眼底出血差點失明，她更嚴格的控制血糖，沒想到半年後腎衰竭了

一提到糖尿病腎病，很多人都開始膽寒，它是糖尿病患者最常見、最棘手的疾病，處理起來相當困難，很多糖尿病腎病的患者最後的生命走向只能是透析。當提到應該如何預防，大部分人脫口而出的就是控制血糖，控制血糖固然重要，但遠遠不夠。

我就遇到過這樣一個「三高」的糖尿病的患者，她本身就在醫療體系內工作，儘管不是專業的內分泌大夫，但也深知控制血糖的重要性，嚴格控制飲食，堅持運動，幾年下來，倒是把血糖控制的很平穩，她自己也很滿意。

半年前，她忽然出現了視物不清的癥狀，到醫院一查竟然是眼底出血了，結合既往病史，醫生給她下了糖尿病視網膜病變的診斷，好在當時的治療比較及時，她的視力慢慢恢復了，沒有出現失明。

她打定主意認為自己的血糖還是沒有控制好，自此之後，對自己的血糖要求更是嚴苛，但不幸的是，過了2個月，她開始出現四肢水腫，逐漸的又出現了渾身乏力、心慌、胸悶、憋氣等一系列臨床表現，等到來院就診時，測了個尿常規發現，尿蛋白+++，其餘化驗顯示血脂、血壓都很高，而血糖在其悉心的管理下竟然很正常，糖化血紅蛋白（提示最近3個月來血糖控制情況）僅僅6%，但腎小球濾過率僅有17.1ml/min，已經是腎衰竭的狀態了。

當我和她聊起來的時候，她滿臉困惑的看著我問，為什麼我血糖已經控制的很好了，還能得糖尿病腎病，這不科學。我說，你肯定知道，醫學是個最講究科學的學科，你這幾年光顧著控制血糖了，你了解過你的血壓、血脂嗎？這兩樣控制不好，照樣會對腎臟造成嚴重的影響，其實半年前，你被確診為糖尿病視網膜病變的時候，就是身體在給你敲警鐘，只不過沒有引起你的足夠重視。

說道這裡，她才開始悔不當初，後悔自己只是一味地考慮血糖。其實糖尿病，看似只是一種病，我們控制血糖的目的不光是為了控制糖尿病，更重要的是要避免其餘的併發症，如心臟病、腎臟病等，正是因為這些併發症的存在，才讓糖尿病變得可怕。避免糖尿病腎病，積極的控制血壓、血脂同樣重要。

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