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晴天霹靂!浙江女子懷上二胎,醫生:趕緊流掉!

原標題:晴天霹靂!浙江女子懷上二胎,醫生:趕緊流掉!


二胎不是你想生,就能生…


「醫生,你快幫我檢查看看,我好像懷上二胎寶寶了!」再次懷孕是件很幸福的事。前兩天,早有二胎打算的張大姐特別開心地來到海寧市中心醫院的婦科門診。

但醫生檢查後給出的診斷結果,對於張大姐來說,猶如晴天霹靂……



「大姐,你確實懷孕了。但是需要趕緊做手術把孩子流掉,越快越好!不然這孩子就像一顆『定時炸彈』藏在你體內,隨時會有生命危險……」


「好好的為什麼要把孩子流掉?!」張大姐心裡又急又慌。

「你先別激動,聽我說。」現實很殘酷,醫生頓了一下,跟病人耐心地解釋說:「大姐,因為你的第一胎是剖宮產,肚皮表面的傷口癒合你可以看見,但是子宮上的傷口你看不到。根據你目前的檢查情況判斷,當初你子宮內的切口癒合不是很好。這個切口平時可能只會讓你覺得月經淋漓,沒有別的異常情況。


但是你這次懷孕,受精卵卻偏偏長在了這個切口的位置。就像一顆種子會往土裡(肌肉層里)生長,長大需要破土(借著疤痕縫隙撕開肌肉)而出,這樣一來,會導致子宮破裂或者大出血甚至休剋死亡。我們稱它為『疤痕妊娠』,兇險程度不亞於宮外孕……」



聽了醫生的一番話,張大姐終於明白了自己是「疤痕妊娠」,也意識到了它的可怕性,決定立即住院進行手術。

疤痕妊娠比宮外孕還危險!

再簡單點來說,子宮就好比一個房間,疤痕就是牆上修補過的一條縫隙。胚胎就長在了這個縫隙上,像種子一樣見縫長,通過縫隙把肌肉撕開,就會導致子宮破裂而大出血。而這種大出血很兇險。一般來說,不但胎兒成活率幾乎為零,如果就醫不及時或者亂就醫,母親的子宮也很難保住,甚至有生命危險。


近年來,「疤痕妊娠」的發病率正在逐年增加。1966年至2002年的「疤痕妊娠」英文文獻只發現有19篇,但之後的病例報告卻越來越多,甚至有系列相對大宗的臨床報道,全部來自中國。2013年,中國的平均剖宮產已經達到了46%,位居世界第一,部分地區甚至高達70%~80%。加上低避孕率,尤其是二胎政策開放以來,「疤痕妊娠」發病率越來越高……


如今,在我國臨床上的發生率約為0.15%,也就是說大約10000個人中就有15人是疤痕妊娠,而且這個數據隨著二胎的增多,可能會越來越高。



更值得注意的是,疤痕妊娠的風險其實很大,兇險度比宮外孕有過之而不及:

孕早中期者:有可能發生腹腔內出血,也有可能在人工終止妊娠的負壓吸宮手術中發生子宮破裂、致命性出血。


努力維持到孕晚期者:會發展到兇險性前置胎盤,分娩時造成嚴重的產後出血。由於疤痕破裂大出血,往往導致胎死宮內,孕婦失去子宮,甚至孕產婦死亡。

「疤痕妊娠」如何預防?


這性命攸關的事情,有沒有辦法預防?生頭胎和想生二胎的媽媽們都該好好看看。

1、俗話說,「治標不如治本。首先要慎重選擇頭胎的分娩方式,盡量選擇順產,不輕易選擇剖宮產,才是預防疤痕妊娠最有效的方法。若頭胎是剖宮產,則要均衡飲食、合理營養、避免勞累、保持情緒平和,使子宮供血充足,盡量得到良好的恢復和癒合。


2、有剖宮產史的媽媽們,想要二胎的話,一定要留意自己的子宮瘢痕是否癒合。平時注意月經有沒有周期延長、滴滴答答、淋漓不凈的情況。如果有,可能是子宮存在瘢痕處癒合不良或瘢痕憩室。最好的辦法是在月經乾淨後3—7天,到醫院做一個B超,不僅能看到子宮瘢痕的癒合情況,還能看到是否存在子宮疤痕憩室。如果子宮有瘢痕,記得做好避孕措施,必須先做手術把不平整的瘢痕重新修復平整,再等待瘢痕完全癒合後才能考慮再次懷孕。



3、萬一,頭胎剖宮產後不小心又懷孕了,一定要趕緊去醫院做B超檢查,看看是不是疤痕妊娠。如果是的話,醫生一般都會建議終止妊娠。


最後提醒:有喜不一定是好孕,「疤痕妊娠」一定要警惕!確認懷孕後,及時就醫檢查,早發現,早治療!由於「疤痕妊娠」存在巨大風險,選擇終止妊娠的方法也很關鍵,為了產婦的安全,一定要去正規醫院治療。


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