別忙著購物了，橘子吃多了據說會變成「小黃人」？！

撰文/袁姍（北京和睦家醫院皮膚科主任）

本文節選自《知識就是力量》雜誌

此刻的你，

是不是正沉浸在買買買的喜悅中

衣服包包玩具一樣不能落

各種應季水果來一波

尤其時下，正是吃橘子的好時節

相信不少愛吃橘子的小夥伴購物車裡

一定少不了它

可是，你造嗎？

據說橘子吃多了會變成「小黃人」喲！

門診來了個「小黃人」

有一天，門診來了一位媽媽，帶著一個3歲的小孩。媽媽很著急，說發現孩子皮膚髮黃3天了，去了兒科檢查，什麼都正常，沒有肝炎表現或其他嚴重疾病，孩子自我感覺也很好，能吃能睡，精神飽滿，大便通暢。兒科醫生建議到皮膚科看看。

檢查後發現，孩子的手腳和面部皮膚明顯呈黃色，全身皮膚也較正常兒童的皮膚黃，但是有光澤，沒有其他異常表現。結合正常的膽紅素和肝腎功能化驗結果，應該考慮是得了「橘黃症」，又稱胡蘿蔔素血症。醫生詢問孩子媽媽後了解到，孩子確實在發病前1周回了南方盛產橘子的老家，去農家樂採摘過，幾天內吃了大量的橘子。

什麼是胡蘿蔔素血症？

胡蘿蔔素血症是一種皮膚髮黃的表現，特別容易和黃疸（高膽紅素血症）混淆。但它們有明顯的區別：胡蘿蔔素血症的皮膚顏色傾向於亮橘黃色，汗腺分泌旺盛區域更為明顯（如手掌、腳掌與鼻唇溝），不累及黏膜組織及鞏膜，因此，眼白不是黃色的。黃疸則為暗黃色，累及黏膜組織和鞏膜，眼白是發黃的。

胡蘿蔔素血症在吃大量蔬菜泥的嬰兒和初學走路的孩子中尤為常見。因為，嬰幼兒的飲食包括大量的黃色蔬菜，特別是胡蘿蔔和含類胡蘿蔔素的水果和蔬菜等。類胡蘿蔔素包括α-胡蘿蔔素、β-胡蘿蔔素以及番茄紅素，存在於胡蘿蔔、紅薯、杧果、杏、甜瓜、番茄、辣椒、南瓜、綠葉蔬菜等中。此外，β-胡蘿蔔素也是經常使用的食品著色劑。

我們的皮膚顏色主要由四個因素決定——黑色素、血紅素、胡蘿蔔素和皮膚厚度。黑色素使皮膚髮黑，血紅素使皮膚髮紅或青，胡蘿蔔素使皮膚髮黃，皮膚越厚越黑。因此，一旦過度攝入胡蘿蔔素，就會引起皮膚髮黃。

即便皮膚髮黃，也不用擔心中毒

雖然飲食是兒童胡蘿蔔素血症的主要原因，但是一些疾病也可以導致其發生，如腎病、糖尿病、神經性厭食症、肝病、甲狀腺功能減退等。因為，這些疾病降低了人體將β-胡蘿蔔素轉化為維生素A的能力，所以即便攝入正常量的胡蘿蔔素，也會因為不能轉化代謝而產生皮膚髮黃。

過量攝入維生素A會導致肝中毒，雖然胡蘿蔔素是維生素A的前體，但是胡蘿蔔素不會產生該類中毒現象。因此，即使皮膚髮黃，也不用擔心肝中毒。只要減少或停止攝入這些食物，皮膚變色就會自行消退，恢復正常。

除了小孩子，胡蘿蔔素血症也同樣會發生在攝取大量黃紅色食物的成人身上。曾經有一個女性患者，為了減肥，每天只吃1千克聖女果，結果1周後全身皮膚髮黃。這是番茄紅素攝取過多產生的。停止吃聖女果後3天，黃色逐漸消退，1周內全部恢復正常。所以，什麼好東西都不要多吃，過猶不及。

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