經研究切除闌尾可以降低患帕金森病症風險

一項新的研究得出結論認為，對於一些人來說，幾十年前將他們的闌尾切除後，患帕金森病的風險降低了近20％。

帕金森病(PD)是好發於老年人的神經變性病，臨床主要特徵為運動障礙包括進行性運動遲緩、肌強直、靜止性震顫和姿勢步態異常等,此外還可伴有大量非運動癥狀(NMS) ,如嗅覺減退、便秘、抑鬱、睡眠障礙等。隨著病程的進展,運動癥狀和非運動癥狀逐漸加重，至疾病後期常出現運動併發症，包括藥物療效減退、「開關」現象.異動症等。疾病後期患者常因平衡障礙、跌倒、凍結步態、吞咽困難和語言障礙等導致生活無法自理，甚至長期卧床，生活重量嚴重下降。

目前PD診斷上沒有明確的生物學指標，治療雖然在一定程度上可以緩解患者的臨床癥狀，但無法從根本上阻止該病的進展。

最近的一項研究涉及近160萬瑞典成年人的數據，平均隨訪52年。本周發表在「科學」雜誌上的研究結果為帕金森症提供了一個新的，有趣的見解。

在Bryan Killinger的帶領下，研究人員專註於附錄。這似乎是一個奇怪的起點，但背後有堅實的推理。

闌尾與帕金森之間的關聯：

在許多帕金森病例中，在出現神經癥狀之前很久就會出現胃腸道癥狀。在某些情況下，這些癥狀可以在運動癥狀之前20年。

此外，α-突觸核蛋白存在於消化系統的神經中; 這種蛋白質是路易體的主要成分 - 大腦中的蛋白質團塊 - 這是帕金森氏症的標誌。

α-突觸核蛋白在疾病的病理學中起重要作用，並且其在腸道中的存在可以解釋早期消化癥狀。

研究人員認為，腸道中錯誤摺疊的α-突觸核蛋白可能在最終到達大腦之前從細胞傳播到細胞。有證據表明，一旦蛋白質被錯誤摺疊，就會引起連鎖反應，將其新的，畸形的形式傳播給鄰居。

這類似於克羅伊茨費爾特 - 雅各布病等朊病毒疾病如何在全身傳播。

與胃腸道系統的其他部分一樣，闌尾也含有高水平的α-突觸核蛋白，使其成為研究的吸引人的目標。

該團隊的分析顯示，闌尾切除術將患帕金森氏症的風險降低了19.3％。

數據中有更多驚喜

當他們深入研究細節時，他們發現生活在農村地區的人們的影響最大。這表明存在一些與環境的相互作用。作者推測這可能與殺蟲劑有關，這與帕金森病的發展有關。

在對849名患有帕金森病的人進行的進一步分析中，他們發現那些幾十年前經歷過闌尾切除術的人平均在3.6年後發展為帕金森病。作者寫道：

「闌尾中致病性α-突觸核蛋白物種的存在表明闌尾可能導致並可能引發[帕金森病]發展的機制。」

為了進一步調查，科學家們檢查了健康參與者的附錄。正如預期的那樣，在闌尾的神經元和粘膜內，他們發現了易於聚集的α-突觸核蛋白形式。

他們還發現，這種蛋白質形式在帕金森病患者的附件中更為普遍。

該研究的作者認為，針對附錄中α-突觸核蛋白的累積可能是一項令人興奮的新研究途徑。由於令人擔憂的帕金森病預計數據，對此的新研究可能會迅速進行。

總結：研究人員說，在闌尾病開始後切除闌尾對預防闌尾病沒有任何幫助，而且闌尾切除術似乎一開始只對預防闌尾病有用。闌尾切除手術並不能治癒帕金森氏症，闌尾切除也不能導致帕金森氏症。

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