約7億中國人感染了這種細菌,其中1%會得癌症!
「大約一半中國人的胃裡存在幽門螺桿菌,只是他們都不知道。」2005年諾貝爾生理學與醫學獎得主、澳大利亞胃腸病學家巴里?馬歇爾(Barry Marshall)在果殼記者的一次專訪中說。
馬歇爾醫生絕不是在危言聳聽。根據中華醫學會消化病學分會幽門螺桿菌和消化性潰瘍學組發布的報告,大約7億中國人感染了這種叫「幽門螺桿菌」的細菌。那麼,幽門螺桿菌到底是一種什麼樣的細菌?它又會產生哪些危害呢?
正是因為回答了這個問題,馬歇爾醫生才獲得了諾貝爾獎。並且,他最初研究幽門螺桿菌的方法非常簡單粗暴:把細菌培養液喝到自己的肚子里。
當時沒想那麼多
那是在1983年,馬歇爾醫生32歲。當時他是澳大利亞一名普通的內科醫生,主要治療胃炎、胃潰瘍。
馬歇爾醫生和他的合作者沃倫(Robin Warren)發現,很多來醫院治胃病的患者的胃裡,都生活著一種螺旋形的桿狀細菌,也就是幽門螺桿菌。
這個發現讓人非常難以相信。要知道,每個人的胃都會分泌酸性的胃液,胃液會把細菌統統殺死。世界上怎麼可能有天天泡在胃液的強酸里,還能若無其事地生長、繁殖的細菌呢?
經過研究,馬歇爾等人還提出了一個更加驚人的觀點:幽門螺桿菌是導致胃炎、胃潰瘍甚至胃癌等多種胃病的元兇。
聽到這種說法,專門研究胃病的各個大教授、大專家根本不信。因為他們研究了幾十年,覺得自己早就搞清了胃病的病因:要麼是吃太辣傷了胃,要麼是精神壓力大導致胃腸功能紊亂,跟細菌半毛錢關係都沒有。
在教授專家們的反對下,馬歇爾醫生要想證明自己的觀點,就必須先通過實驗證明:一個健康的人感染了這種細菌以後,會患上胃病。很快,馬歇爾醫生就找到了這個願意當人體小白鼠的人,也就是他自己。
於是,一天早上,馬歇爾醫生特地沒吃早飯,然後仰起脖子,將一小杯幽門螺桿菌培養液一飲而盡。
「當年(我)做事沒考慮後果,後果來了再擔心也不遲。」馬歇爾醫生在接受採訪時說。
反酸、嘔吐和口臭
資料顯示,攜帶幽門螺桿菌的人,大約有15%-20%會得消化性潰瘍,1%會發展出胃癌、淋巴瘤等惡性腫瘤。
並且,這種細菌會通過唾液、飛沫、共用筷子、相互夾菜等方式傳染。因此,生活中很有可能出現「一人胃病全家感染」的景象。
當然,大約80%攜帶這種細菌的人,並不會有明顯的癥狀。馬歇爾醫生也無法確定自己會屬於20%還是那80%。結果在第三天早上,馬歇爾醫生從床上醒來,忽然感到一陣酸水湧上來,立刻衝到洗手間大口吐了起來。
在反酸、嘔吐和口臭的折磨之中,馬歇爾醫生驚喜地發現,他終於得了胃病啦!
殺滅幽門螺桿菌要多管齊下
於是,馬歇爾醫生用自己親身經歷,初步證明了幽門螺桿菌會導致胃病。很快,他和沃倫又招募了36個被試者,讓他們也就著雞湯似的培養液,喝下了新鮮的幽門螺桿菌。結果,喝下培養液的人全都患上了胃病。
研究胃腸病的教授、專家們震驚了!他們紛紛開展臨床實驗,進一步夯實了馬歇爾等人的發現。流行病學調查更加令人吃驚,在許多國家,幽門螺桿菌的感染率竟然在50%以上,有的國家甚至超過了90%。
註:放大這張圖好好看看我國的感染率Y_Y
圖片來自文獻[1]
在我國,很多綜合醫院都有篩查幽門螺桿菌的項目。你只要喝下一小杯藥水,然後對著一個紙盒子吹一會兒氣,就可以搞清楚胃裡到底有沒有這種細菌。當然,你也可以直接做胃鏡檢查。具體採用什麼方法,需要醫生根據你的身體狀況決定。
得了胃病以後,馬歇爾醫生一點兒也不慌張。因為他喝下的幽門螺桿菌不是未知的菌株,而是從他的一個病人的胃裡提取出來的。在喝下細菌培養液之前,他就已經把那個病人治好了。治療的方法也很簡單,就是同時吃下幾種能殺死幽門螺桿菌的葯,其中包括抗生素。
於是,馬歇爾醫生用同樣的方法把自己的病治好了。實際上,他最初之所以懷疑幽門螺桿菌是許多胃病的元兇,就是因為他給很多病情很嚴重的人吃了抗生素以後,治療效果都特別明顯。
因此,當一個得了胃病的人檢測出攜帶幽門螺桿菌之後,醫生通常會讓他同時吃三到四種葯,這叫做三聯療法或四聯療法。只有這樣多管齊下,我們才能在徹底殺滅細菌的同時,防止它產生耐藥性。
需不需治療因人而異
雖然許多人的胃裡都含有幽門螺桿菌,雖然每個感染者幾乎都伴有慢性活動性胃炎,但不是每個感染者都有必要接受治療。
幽門螺桿菌和消化性潰瘍學組的報告指出,與無癥狀的感染者相比,患有消化性潰瘍、患有早期胃 MALT淋巴瘤以及胃癌發生高風險人群,在接受殺滅幽門螺桿菌治療以後,會有更高的獲益。
因此,我們沒有必要因為幽門螺桿菌感染率高而感到恐慌。在日常生活中,我們需要注意飲食衛生,不要隨便和別人共用餐具。這樣才能防止自己感染幽門螺桿菌。
當然,如果你或者你身邊的親人、朋友容易感到胃不舒服,那就最好去醫院檢查一下,看看是不是幽門螺桿菌害的。如果是幽門螺桿菌害你得了胃病,而你又只知道「多喝熱水」、「多吃養胃的東西」,是不可能根治它的哦。
腳本:Sheldon
對白:牛貓
繪製:周源、賞鑒
排版:胡豆
文章來源:本文經授權轉載自公眾號「果殼」,轉載請聯繫原賬號。
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