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早期人工耳蝸植入可獲得更好的效果

與正常兒童一樣,聾兒在六歲之前處於有效的言語中樞發育窗口期,六歲之前進行耳蝸植入效果遠優於六歲之後。學界普遍認同,嬰幼兒期耳蝸植入有利於聽覺及言語康復,但對於早期、甚或超早期耳蝸植入方面依然缺乏相應的臨床研究。上海交通大學附屬第六人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科隨訪研究了2005-2008年期間, 18個月齡前行耳蝸植入的34例患兒資料,在術前、術後6月、12月、24月分別進行了聽覺行為分級標準及言語可懂度分級標準評分。所有病例均順利完成手術並開機,其中包括國內最小月齡病例(7月零4天)。所有耳蝸植入病例,均進入普通學校學習,12月齡之前植入的超早期植入者均與聽力正常兒童同期入學,所有病例聽覺及言語功能發育與正常兒童無異,學習成績滿意。

言語康復訓練被認為是耳蝸植入患者建立言語能力的必要方法,但其具有花費大、耗時長等缺點,對聾兒家庭造成了進一步的負擔。如早期耳蝸植入能夠如正常兒童那樣不需要醫學言語康復訓練,將會極大減輕家庭及社會負擔。就此上海交通大學附屬第六人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科進行了研究,結果發現,兩組患兒的聽覺及言語功能均隨著時間增長而提高,且兩組之間差異並無統計學意義,證明了早期植入可以避免較晚期植入者所必須的言語康復訓練過程,節約大量醫療投入。

轉自好大夫在線


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