「英雄之父」斯坦·李離世，老年肺炎不容小覷

導語：R.I.P.

剛在《毒液》里看到斯坦·李老爺子悠哉悠哉牽著狗子在埃迪面前晃，轉眼老爺子就不在了。

以前總像做遊戲一樣在電影中尋找那熟悉的身影，而以後，除了目前漫威已拍完的電影，再也沒有這種樂趣了。

在今年上半年的時候，已95歲高齡的Lee老爺子就曾經公布視頻，表示患上肺炎但在積極治療中，身體狀態不錯。

而事實上，在即將過去的這一年裡，老爺子一直在與肺炎作鬥爭。

老年人罹患肺炎不可輕視

據資料統計，90歲以上老人患上肺炎後死亡率在50%以上。沒想到，它也帶走了我們的斯坦李。

老年肺炎是老年人不容忽視的重症疾病。

與年輕人相比，老年人的呼吸系統和肺功能下降，呼吸道的保護性反射減弱，病原體容易進入下呼吸道。再加上老年人全身和局部免疫功能降低，很容易引發肺炎。

老年肺炎併發症多。老年人全身和局部免疫系統功能均下降並且多患有冠心病、高血壓、肺氣腫等慢性基礎疾病。

患上肺炎後不僅肺炎的病程進展很快，而且同時加重自身的基礎疾病，引起多種併發症如心梗、呼吸衰竭、心力衰竭和多器官功能衰竭，後果非常嚴重。

老年肺炎往往起病隱匿且癥狀不典型。肺炎常見癥狀為寒戰、發高燒；出現刺激性乾咳、之後是白色粘液痰、血絲痰、血型粘液痰或鐵鏽痰；胸部疼痛或呼吸困難等。

老年人機體反應能力低下，往往較少出現發熱、胸痛和咳痰等明顯的呼吸系統癥狀，甚至肺部病變廣泛時發熱仍不明顯，極易發生漏診。

同時，老年人咳嗽無力，痰多為白色或黃色膿性，老年肺炎易與慢性支氣管炎和上呼吸道感染混淆，易發生誤診。

因此老年肺炎的及時診斷非常重要。

老年肺炎可能首先表現為腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐及食慾減退等消化道癥狀，呼吸系統癥狀多不明顯，可能僅僅出現全身不適、食慾下降等全身癥狀及咳嗽、咳痰等呼吸道局部癥狀。

親屬要多注意老年人情況，當老年人出現呼吸急促或呼吸困難、機體反應能力低下並且伴隨有輕微胸痛的癥狀時，要及時去醫院檢查是否患上肺炎。

老年肺炎和普通肺炎分型一致。

目前老年肺炎多為繼發於急性腦血管疾病和慢性阻塞性肺疾病等原發疾病的支氣管肺炎、革蘭氏陰性桿菌及肺炎雙球菌等感染或混合感染引起的細菌性肺炎、長期使用抗生素和腫瘤疾病引起的真菌性肺炎。

老年肺炎的預防和治療

老年肺炎的治療應充分考慮老年人自身情況。首先是明確引起肺炎的病原體，合理應用抗生素進行對症治療。

但有時由於老年人痰液獲得困難，無法分離出病原菌。此時就應根據發病特點和發病地點進行經驗性及時治療，選擇可能覆蓋病原體的抗菌藥物。

其次是要全面了解老年人自身患有的基礎疾病，是否患有冠心病、高血壓病、糖尿病等疾病，在藥物的選擇上要注意選擇不會加重老年人自身基礎疾病及對肝腎影響較小的抗感染藥物。

老年肺炎患者易出現電解質紊亂和呼吸困難。在治療過程中應注意糾正患者電解質紊亂癥狀，密切觀察，當患者出現低氧和呼吸困難時，及時採取呼吸支持措施。

同時，老年肺炎患者在治療過程中還易出現併發症或者自身基礎疾病加重的情況，在治療時應應注意預防和糾正心梗、血栓、褥瘡等其他併發症的出現，在自身基礎疾病加重時及時進行處理。

老年肺炎可以預防。

患有慢性疾病（如心血管病 、肺病 、糖尿病 、酒精中毒 、肝硬化 ）的65歲以上老年人，是肺炎鏈球菌易感高危人群，可以注射肺炎鏈球菌疫苗預防肺炎球菌性肺炎 。

此外，可引起老年肺炎的病毒有流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等，和青年人群相比，流感病毒極易引起70歲以上老年人肺炎發生。

老年人可在流感流行年接受與即將流行的流感病毒抗原結構接近的流感疫苗，預防流感病毒引起的肺炎。

最後，因為斯坦·李老爺子的創意和努力，我們才能在疲憊瑣碎的生活之外，擁有宏大的漫威宇宙，擁有綺麗的英雄夢想。

老爺子走了，但是他會一直活在我們的心目中。

以上，致敬Stan Lee。

來源：梅斯醫學

#R.I.P.#

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梅斯小可愛

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