黑蛋，40歲，一位裝卸工人，幾乎每天早出晚歸，干著重體力活；一個月前幹活的時候突然發生心前區疼痛，無法堅持繼續幹活，大汗，休息了一會，癥狀好轉。

黑蛋接著又干，可是再次出現心前區疼痛，不得不趕緊去當地縣醫院檢查，診斷為心絞痛，開了一些心臟的葯說先吃著；如果控制不住，就去大醫院進一步診治。

吃著葯的黑蛋，還是沒能控制住心前區疼痛，後來不幹活也會發作心前區疼痛；黑蛋沒辦法來到了大醫院。看到黑蛋才知道為什麼叫黑蛋，黑黝黝的皮膚很是健壯。

因為藥物控制無效，不得不做冠脈造影，檢查結果顯示：心臟左邊的一個血管中段出現99%的狹窄，建議支架。

可是黑蛋不願意做，擔心放完支架以後再也沒法幹活了，孩子還小，現在就靠他自己養家。

可是問題來了？

現在就沒放支架，您能幹活嗎？現在用著葯也沒法幹活，而且血管已經99%的狹窄，隨時可能堵死，別說干體力活，就能正常生活都成問題。

在詳細介紹目前的情況並分析利害關係後，黑蛋還是選擇了支架。

支架術後，黑蛋第三天就出院，兩周後就恢復了正常工作！

出院前還跟黑蛋開玩笑說：您以後把煙得戒了，酒戒了，吃飯油少一些，肥肉、紅肉少一些；還省錢，可是這省下來的錢變成了葯錢。

很多人像黑蛋一樣，擔心心臟支架術後就不能工作，尤其不能幹體力活了。

其實是否能夠繼續工作，和放不放支架沒有直接因果關係。

放完支架後有的人可以干體力活，有的人不能！

那到底哪些人可以，哪些人不可以呢？

首先我們看看哪些人需要放心臟支架。

一般來說大多數的急性心肌梗死，藥物無法控制的心絞痛。

1、勞力性心絞痛，也叫穩定性心絞痛，大概就是說在活動後才出現的心絞痛，而休息時不會發作。這種心絞痛之所以稱之為穩定性，就是相對風險低，很少出現惡性後果，一般只需通過藥物控制即可。

如果藥物控制後，仍活動後發作不舒服，而且活動量明顯下降，比如原來走100米難受，現在走50米就難受小，那麼這部分也需要做個造影看看，如果必須放支架，根據放完支架，處理血管情況，如果病變簡單，而且全部解決了狹窄血管，那麼可以乾重體力活等。只要幹完體力活沒有不舒服。

2、不穩定性心絞痛，大多是休息時發作的心絞痛，活動後當然更加劇烈，這種心絞痛之所以稱之為不穩定，是因為這種心絞痛，心臟血管內的斑塊容易破裂，破裂後就是急性心肌梗死，急性心肌梗死就會死人，當然有生命危險。

這種心絞痛，因為一動就犯病就疼，所以得儘快造影。

如果治療後，血管情況還可以，比如說支架後，別的血管沒有嚴重的狹窄，只要自己能夠耐受，那麼也可以乾重體力活。

但如果不是簡單的血管病變，比如說嚴重的三支病變，即多個血管都有嚴重的狹窄，那當然不建議幹活了。

3、心肌梗死，急性期，需要卧床休息，自然不能幹活。

過了急性期，如果沒有心衰，閉塞血管處理後，別的血管沒有明顯狹窄，也可以適當干一般體力活，除非特別細小的血管狹窄，心肌壞死面積非常小，那麼也可以乾重體力活。

但如果已經出現心衰，或還有血管沒有處理，自然不能幹活。

需要根據自己心臟的具體情況，而不能根據放不放支架來決定能否幹活。

所以放完支架後主要看有沒有心衰，還有沒有心絞痛發作，如果沒有那麼就可以繼續像從前一樣該幹活幹活。

甚至在一定程度上說：對於部分患者，只有解決了原有的嚴重的缺血，才能正常生活，才能恢復正常的體力活！

就像黑蛋一樣，放完支架兩周後就能恢復正常的體力勞動！

或許有人埋怨條件不好，生活所迫；可是條件不好不是更應該遠離煙酒，低鹽低脂低油飲食嗎？一方面省錢，一方面減少生病的可能，也省錢......

（心血管王醫生正式授權原創保護，如有竊取者一定追究法律責任。）

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