血液疾病的預警信號有哪些?
血液系統疾病病狀隱匿,病人很難自己察知,多因其他疾病就醫或健康體檢而被發現。如果身體出現以下七種癥狀、體征和實驗室檢查異常,需要高度警惕是否為血液系統疾病,以便早發現、早診斷、早治療。
1、貧血
貧血是血液病最常見的癥狀,常表現為體力下降、疲倦乏力,心悸氣短、面色蒼白,頭昏、耳鳴、失眠多夢,虛弱,出汗,脫髮等。重者可有低熱、食慾減退、噁心、腹脹、便秘、腹瀉等。當出現以上癥狀,需警惕血液病,尤其是紅細胞疾病的可能,如各種類型的貧血。
2、出血傾向
如鼻出血、牙齦出血、嘔血、黑便、血尿、血便、月經過多、皮膚瘀點、紫癜和瘀斑,以及眼、鼻、口腔黏膜出血,輕微刺傷或劃傷後出血不止,關節反覆腫痛等。當出現上述癥狀時,應高度警惕血液病的可能,尤其是出血性疾病,如過敏性紫癜、原發性血小板減少症和血友病等。
3、發熱
反覆發熱也是血液系統疾病的常見表現。其中,淋巴瘤的發熱往往與疾病瘤細胞負荷相關,常伴有盜汗、體重減輕等癥狀;白血病、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征等血液病出現發熱的原因主要是合併感染,發熱同時常伴有系統感染的表現。
4、黃疸
皮膚鞏膜黃染、小便黃或醬油色、葡萄酒色尿等。這些癥狀在溶血性貧血中多見。急性溶血時,紅細胞大量破壞出現重度溶血反應,表現為寒戰、高熱、肌肉酸痛、頭痛、嘔吐等,常有醬油色尿,嚴重病例可並發急性腎功能衰竭。體征可見鞏膜、黏膜、皮膚均呈黃染,貧血貌。慢性溶血者臨床經過緩和,常呈輕度或波動性黃疸、貧血、肝脾大。
5、肝、脾腫大
肝、脾腫大,特別是明顯的腫大,都應考慮血液病的可能性。血液病的脾大常見於各種急慢性白血病,尤以慢性髓系白血病明顯,脾臟可重度甚至極度腫大達盆腔。此外,淋巴瘤、骨髓纖維化、脾功能亢進、溶血性貧血也可有不同程度的脾大。
6、淋巴結腫大
這是血液病,特別是造血系統的惡性腫瘤,如白血病和淋巴瘤等的常見體征之一。
7、胸骨、脛骨、關節疼痛
尤其是胸骨、脛骨壓痛,長期的腰痛,需高度警惕血液病(如白血病,多發性骨髓瘤)的可能。
(本文來源於健康報微信公眾號 作者為陸軍軍醫大學新橋醫院全軍血液中心張曦、孔佩艷、劉耀、高蕾、張誠 圖片來源於網路)
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