水土不服只會拉肚子？遠離故土患癌風險都會增高！

　　來源：科學大院

　　你有沒有見過這樣的現象：去號稱美食之都的城市遊玩，大吃了幾頓之後肚子里開始「翻江倒海」；在大城市裡生活了好幾年，卻總是想念媽媽的手藝和家門口的早點鋪；吃過一萬次的beef burger的留學生，仍然覺得大碗加蒜瓣的紅燒魚更對胃口……

　　都說一方水土養一方人，很多離鄉的遊子到了其他城市或者國家就會覺得不適應，我們就會說：你這是水土不服了！

　　其實，水土不服遠不止拉肚子這麼簡單！據研究顯示，遠離家鄉並不僅僅會帶給你 「腸胃」問題，甚至會增加患癌風險……

圖片來源：網路。

　　身在異國他鄉，可能會加大患癌風險

　　很多人留學生在出國之前，長輩都要準備許多家鄉美食，有的還會放一小包老家的土，這些美食和土不僅是帶著家人的關心和愛，據說還可以預防「水土不服」。也許你會覺得這種傳統行為非常「老土」，但人類社會有許多根深蒂固的傳統做法或習俗（比如非洲人加工木薯，幾百年皆遵循先去皮再泡而後煮的程序，其中泡要持續48小時，並且每4小時換一次水），即使背後的原理講不清，卻是有道理的（現在知道，木薯含大量生氰糖苷，泡水後可生成有毒的氫氰酸，那些不遵循此「文化或習俗」的人因此被淘汰）[1][2]。

　　水土不服的現象也類似。一般來說，水土不服不是病，它只是因地理時空環境發生重大改變後的機體反應，比如失眠或月經不調（因為生物鐘需要時間去適應新環境），再如消化不良、腹瀉嘔吐、心慌胸悶、精神低迷等等，並不嚴重。

　　但是也有例外。身在異國他鄉，可能會加大患癌風險。早在上世紀90年代，美國科學家就發現那些移民來美的亞洲女性，她們患乳腺癌的風險大幅攀升，從在母國時的4-7%（22.1/10萬人），平均上升4-7倍，達到北美女性水平（13.1%，99.4/10萬人）。此外，患病女性的乳腺癌死亡率也有所上升[3]。

　　2015年美國各年齡段女性乳腺癌新發和死亡數的估計值，圖片來源：參考文獻[4]。

2015年美國女性患者乳腺癌終生風險和10年風險，圖片來源：參考文獻[4]。

　　改變飲食習慣，後果真這麼嚴重？

　　1993年，美國癌症研究中心第一次提出，原因可能在於飲食習慣的改變。

　　那些融入美式生活的亞洲女性，她們除了攝入更多高脂肪食物（每多攝入10-18g脂肪，乳腺癌風險上升15%），以及更多的酒精（主要是紅酒，長期飲用者，乳腺癌風險上升38%），更重要的是，她們吃的豆類食物更少了[3]！

　　此後，至少有三十多項流行病學調查、四十多項動物實驗表明，豆類食物（大豆等各種豆類、豆漿、豆角、豆芽、豆瓣醬等等）中的次生代謝物，如大豆異黃酮、染料木黃酮等物質，均可以起到雌激素樣作用的效果，從而降低乳腺癌風險。甚至，晚期乳腺癌病人一樣可以從食用豆類食物中獲益，因為雌激素樣作用的本質是「多退少補」，可以平衡女性體內的雌激素[3]，而眾所周知，高水平雌激素是乳腺癌的誘發因素，它能刺激乳腺癌組織生長，同時又抑制其凋亡。

　　更進一步，多項統計分析表明，這些植物類雌激素的保護作用，可能發生在女性未成年末期[3]；另一項研究結果也表明，大豆異黃酮可以推遲青春期的到來，進而與成年後乳腺癌風險降低相關[3]。一個常見的解釋是，女性身體在青春期時，對各種致癌和抗癌物質都更敏感。

　　但是，考慮到人類的腸道微生物多樣性也是在青春期前後定型的，那麼是不是一種生活習慣、一種地方的飲食對應了一種腸道型（Enterotype），進而導致水土更換（移民/長期留學/成年後飲食西化）後，患病風險因此大增呢？

融入當地文化，往往意味著飲食結構與習慣的劇烈改變。

　　還是腸道微生物的鍋！

　　11月1日，頂尖權威期刊Cell刊文，來自美國明尼蘇達州里大學的研究人員發現一個有意思的現象：

　　那些索馬利亞、拉丁美洲和東南亞（本次研究主要涉及苗族Hmong、克倫族Karen等少數民族）來的移民或難民，他們的身體健康似乎大不如在故國時，罹患肥胖症及其代謝類疾病如糖尿病的風險，都變得更高了[1]。

　　通過縱向追蹤腸道微生物變化，他們還發現：

　　1、僅僅6-9個月，這些移民的腸道型分類，便從普氏菌型（non-Western bacteria strain Prevotella）變成美國式的擬桿菌型（Western strain Bacteroides），也就是腸道里的優勢菌株從普氏菌屬變成了擬桿菌屬，其中兒童的這一變化顯著快於成年人。要知道，人類的腸道型基本就3種，不同的腸道型表示優勢菌株不同，進而人體分解碳水化合物、利用能量、合成維生素等能力，以及患各種疾病的風險也各不同；

新移民及其後代的BMI增高，腸道衛生多樣性卻在急劇下降。圖片來源：參考文獻[1]。

　　2、整體而言，腸道微生物多樣性是變小了，這是因為移民們體內新增的微生物並不能彌補原生微生物的損失。而且，似乎住在美國的時間越長、飲食越西化，這種負面影響就越大；

　　3、移民及其後代，他們消化故國的纖維類食物的能力也下降了。比如，由於體內降解植物纖維的酶更少了，來自緬甸的克倫族人變得不太能吃東南亞本土的蕨類蔬菜。

　　當然，研究人員也承認，這項雖然發表在了Cell上的文章，只發現了西化飲食與腸道微生物多樣性相關性，並不能說明任何因果關係。

泰國苗族移民在美國生活的時間越長，他們的微生物組成越偏離他們的泰國同胞，並趨向於歐洲裔美國人。圖片來源：參考文獻[1]。

　　為了健康 請善待體內的微生物居民

　　換一個角度看，從這項研究中，我們也可以收穫一些好消息：

　　首先，人體可以調整自己的腸道微生物。2017年的Nature文章，歐洲分子生物學實驗室（EMBL）和國際MetaHIT聯合會的研究表明，腸道型的分類與年齡、體重、性別和國籍無關，只跟人體代謝機能有關[5]。所以不奇怪，那些美籍華裔後代（American-Born Chinese，ABC）雖然仍是亞洲人基因，但外型與代謝各種肉類食物的能力上卻酷似西方人。

不同類型的腸道型，各自高表達的酶基因不同，所以代謝能力也各異。比如，腸道型1、2、3分別高表達4種生物素（Biotin）合成類基因、4種硫胺素（Thiamine）合成類基因和6種血紅素（Haem）合成類基因。圖片來源：參考文獻[5]。

　　其次，這再次提醒我們要善待體內的「微生物居民」。

　　人體內有1000多種、大約1014個、總重量2-3斤的微生物，它們的基因總數大於300萬，是人類基因總數的150倍+[2]。所以，它們內部丰度的「改朝換代」勢必影響我們的健康——人體衰老表徵之一，就是有益菌（乳酸菌，Lactic bacillus，擬桿菌，Bacteroides fragilis）丰度下降而產毒素的菌（梭菌屬，Clostridium）丰度上升[5]。不僅高脂、高鹽飲食，晝夜作息不規律、飲酒、久坐不動等習慣都會影響腸道菌群健康；同時，運動、膳食均衡、慎用抗生素等良好習慣都可以讓腸道菌群更健康[5]。它們好了，你的健康和長壽才有了保障。

　　最後，對移民海外、長期留學或雖在國內，但飲食卻越來越西化的國人來說，吃多了昂貴又美味的烤肉、牛排、起司火鍋和進口香腸，別忘了我泱泱中華還有：

　　黃豆燜豬腳、麻婆豆腐、西湖醋魚、無為熏鴨、東坡肉、腊味合蒸、辣子雞、清蒸武昌魚、魚香肉絲、水煮肉片、樟茶鴨子……

　　一起搭配吃更健康哦！

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