宮頸癌是僅次於乳腺癌的威脅女性生命與健康的第二大常見癌症。我國在2008年完成的首次「女性HPV(人乳頭瘤病毒)感染和宮頸癌的流行病學調查」結果顯示，我國8個地區的宮頸癌病毒感染率為15%。而且宮頸癌患者呈現出年輕化趨勢，甚至有二十歲左右女性罹患宮頸癌。目前宮頸癌的發病率也在逐年增高。

婦科炎症離宮頸癌有多遠

很多人擔心普通的婦科炎症會慢慢發展成宮頸癌，這種擔心不無道理，但也不應因此驚慌失措。宮頸癌是一個相對緩慢的進展過程，從癌前病變發展成為宮頸浸潤癌，平均要10年左右。如果定期進行宮頸篩查，完全可以阻止其發展為宮頸癌。

宮頸癌病因至今尚未完全明了，可能與性行為、分娩次數和病毒感染有關。其中有些宮頸癌與炎症有關。譬如說慢性宮頸炎合併有HPV病毒感染時就會轉變為宮頸癌。慢性宮頸炎患者被HPV感染後，HPV就在上皮底層細胞內繁殖，並破壞這個細胞，再去感染更多的細胞，達到上皮層1/3以內者為低級別病變，1/3以上者為高級別病變，發展到全程就是原位癌。原位癌還不是真正意義的癌。真正的癌是這種被破壞的細胞突破了上皮層的基底膜，向上皮下發展了，又叫浸潤癌。

這些高危人群要特別防範

一般來說，宮頸癌早期可能沒有不適癥狀，因此大多數人意識不到危險。其實宮頸癌可以通過高危型人乳頭瘤病毒(HPV)和細胞學檢查(TCT)來篩查。建議有3年以上性生活或21歲以上有性生活的女性，應定期做HPV-NDA檢測和細胞學檢查(TCT)，確保宮頸健康，遠離宮頸癌。宮頸癌是可預防的，是因為有大約10年的癌前病變期，只要樹立良好的健康意識，及時檢查發現癌前病變，並予以恰當的處理，治癒率可達100%。

日常生活中，生育年齡早、性生活開始早、多產、有過流產史、有多個性伴侶或配偶有多個性伴侶、免疫功能低下、性傳播疾病感染等，都被列入了HPV感染的高危因素，也就是宮頸癌患者的高危人群。因此，這些人應特別注意預防宮頸癌。如果女性出現陰道不規則出血，或絕經後出血，尤其是同房後陰道出血，陰道分泌物增加且有異味，等，要趕緊到正規醫院就醫。

(文/劉玉玲 主任醫師 鄭州大學第二附屬醫院）

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