中醫這樣說「消渴」，糖尿病需要辨證治療和調養

糖尿病在中醫屬於「消渴」的範疇，但又是不完全等同於消渴，早在《黃帝內經》中就已有記載。消渴泛指以多飲、多食、多尿、形體消瘦或尿有甜味為特徵的疾病，分為上消、中消、下消三個不同階段，病因有肺燥、胃熱、腎虛之別。

上消

屬肺，肺熱傷津。多飲而口渴，口乾不止，小便如常，多形體肥滿、體力減退，血糖、尿糖偏高。病情仍算輕微，治療以清熱生津、潤肺止渴為主。

中消

屬胃，胃熱熾盛。進食多而容易飢餓，飲水多而小便短赤，消瘦、乏力、便秘，血糖、尿糖偏高。病已傷及內臟，治療以清胃瀉火、養陰生津為主。

下消

屬腎，腎陰虧虛或氣陰兩虛、陰陽兩虛。口渴多飲且尿頻量多、渾濁如膏，腰膝酸軟。病情已趨嚴重，治療以補腎滋陰、益氣潤燥、調和陰陽為主。

中醫認為，消渴病以陰虛為本，燥熱為標，病變髒腑主要在肺、胃、腎，尤以腎為關鍵。三臟之中，雖有所偏重，但往往又互相影響。因病程較長，需要辨證治療和調養。

消渴的原因

從病因上看，稟賦不足、飲食失節、恣食肥甘、情志過極、房事不節、外感六淫、勞逸失度等原因均可導致消渴病。

素體陰虛

導致陰虛的原因：先天不足。母體胎養不足而致五臟柔弱。後天損耗過度。如思慮勞神過度，暗耗陰血，損傷心脾；房事過勞、恣情縱慾而致腎精虧損；毒邪侵害，損害陰津等。

飲食不節、形體肥胖

長期過食肥甘、醇酒厚味及辛辣刺激食物，會使脾的運化功能損傷，「脾虛致消」，胃中積滯，蘊熱化燥，傷陰耗津，胃中燥熱使消谷善飢加重。因胖人多痰，痰阻化熱，也能耗損陰津，化生燥熱。

情志失調、肝氣鬱結

精神刺激、情志失調是糖尿病發生的重要因素，長期過度的精神刺激，如緊張、煩憂、鬱悶、憤怒等情緒易郁肝氣、積心火、傷肺氣、灼胃津、耗腎液而引發為糖尿病。因此，情志刺激、五志過極是發生糖尿病的重要因素。

外感六淫，毒邪侵害

外感六淫（風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪），毒邪內侵，傷及臟腑，化燥傷津，也可能發生消渴病。

血瘀

血瘀也是消渴病的重要病機之一。一是氣陰兩虛、瘀血內停而致消渴；二是瘀血本身導致消渴；三是瘀血化火、灼傷津液致消渴。病久入絡，「久病必瘀」，而血瘀一旦形成又會加重消渴，惡性循環。

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