經方大家胡希恕講傷寒：脾胃虛要溫補

太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胸下結硬。

——《傷寒論》

那麼太陰病，古人辨證啊，他有一定的病理病型啊。

那麼他是里虛，咱們所說是胃虛停飲啊，所以他腹滿，那麼胃有水呢他就要吐，這個腹滿他是一個虛滿，咱們頭前也講不少了，所以胃虛呀。

客熱邪氣他都往胃裡頭來，所以肚子他就發滿；那麼裡頭有停飲呢，他要吐，吃不下，那麼現在辨證也常這麼說呀，脾虛有濕不愛吃東西就是這種情況。

那麼他這個不是只是有飲而已，由於這個虛呀有飲，他還不能夠收澀，自己不能收澀，所以這個自利益甚，這個自利呀，就由本身虛，自下利。

不是吃藥的關係而且越來越厲害，他是由於胃虛，裡頭 有停水而且胃虛這個機能陳衰到這個地步，而不能收澀他，而且這個水在裡頭還不能保持住，失去這個收澀作用，所以他自利而益甚。

人們這個寒水刺激這個胃腸他是要疼地，那麼如果要是刺激不那麼厲害呢，也有時候不疼，所以時腹自痛，也是自痛。

那麼這類的病，就是虛寒在里，這是以下為禁哪，應該用溫補，溫葯來補，如果要以為這個腹滿，誤為里實，咱們頭前講那個胃家實呀而下之就壞了，必胸下結硬，這個結字呀在《玉函經》他是個痞，痞硬與結硬差不多，這倒沒什麼關係。

一下呀，更使得上邊虛了，這個寒飲更往上沖逆，所以他胸下部啊更硬滿，而為結硬之變。

那麼這一段他主要是說明太陰病的特徵。也就是說我們在臨床上遇到的這個虛寒在里，那麼反應這個腹滿而吐食不下，自利腹痛越來越厲害，這個病就是屬於太陰病。

這跟陽明病正是一個對立，正是一個相反的，那個是熱結於里，一派是這個實熱證；那麼這個呢是虛寒在里，一派地是這個虛寒證。

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