診斷糖尿病,為何一定要測靜脈血糖?指尖血糖到底有什麼意義?
王先生今年45歲,由於愛人患有糖尿病,王先生平時也會多測測自己的血糖值。近期,王先生髮現自己測的空腹血糖值有些偏高了,他很擔心自己也會患上糖尿病。於是,王先生連忙去求助醫生,並把自己所測得血糖值告訴醫生,問醫生自己是不是患糖尿病了。
醫生建議王先生先去檢查一下靜脈血糖水平,然後才能確認是否有糖尿病。王先生納悶了,我自己平時都已經有經常測血糖了,為什麼檢查糖尿病,還必須要測靜脈血糖呢?那我平常所測的血糖,到底有什麼意義呢?
這樣的問題,想必很多糖友都想過。其實,這就是指尖血糖和靜脈血糖的差別,我們自己在家用血糖儀測的血糖,叫指尖血糖。而在醫院抽血檢查的血糖,叫靜脈血糖。
一、確診糖尿病,為什麼必須要靜脈血糖
簡單點來講,就是指尖血糖的不確定因素太多。比如:
不同品牌血糖儀間的差異。
指尖血操作過程中的影響因素:消毒方法,酒精是否待干,血量是否一次采足,擠血過程中是否帶入過多組織液等等都會對血糖結果產生影響。
因為干擾因素較多,所以,臨床診斷糖尿病以靜脈血漿血糖為主。
我曾經建議患者帶著血糖儀,與靜脈血同時檢測血糖,對比結果顯示存在差異,但未到懸殊大的程度,具體多少差異還與自己使用的血糖儀有關。
在此強調一點,就是當您拿著自用血糖儀與靜脈采血血糖對比時,要注意先後順序,就是先採指尖血再抽靜脈血。如果先抽靜脈血,疼痛或緊張情緒會影響指尖血的數值,加大二者數值差異。
二、指尖血糖的意義
雖然指尖血糖不能作為糖尿病的診斷標準,但卻可以作為糖友日常的血糖管理與監控參考,通過餐前與餐後2小時的血糖監測,可以衡量餐食對血糖的影響,也可以判斷藥物或胰島素劑量對血糖控制是否有效。
所以正確進行指尖血糖監測非常重要,具體該怎麼做呢?
三、正確測指尖血糖的方法
測血糖之前溫水洗手,然後可以搓搓要采血的手指,促進局部血液循環,然後用75%的酒精棉球消毒手指,待干過程中準備血糖儀,血糖試紙,手指向下采血後立刻放到試紙處,足量後用干棉簽壓住采血處片刻。注意采血量最後一次足夠,不能用靜脈血做血糖儀檢測,不可擠壓過度,溫熱水和局部手指按摩可以促進血液循環,有利於一次采血成功。
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