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糖友空腹血糖超過多少算高?空腹血糖增高的原因是什麼?

糖尿病是一種需要嚴格控制血糖的疾病,其中糖友經常檢測的血糖有空腹血糖和餐後血糖。在生活中,我們有一部分糖友會出現餐後血糖正常,而空腹血糖偏高的情況。今天我們就來看看,糖友空腹血糖超過多少算高?以及導致空腹血糖增高的原因?

一、糖友空腹血糖超過多少算高?

病人的空腹血糖偏高,與正常人的血糖偏高稍微有些不同。我們知道,正常的空腹血糖值在3.9~6.1mmol/L,當正常人的空腹血糖水平超過6.1mmol/L的時候,就是空腹血糖增高了。

而糖友則不同,糖友的空腹血糖水平在7.0mmol/L以上,才算是空腹血糖增高。且測空腹血糖水平的時間有一定的要求,前天晚上禁食8個小時以上,早上在8點以前所測得血糖值,才算是空腹血糖。

二、導致空腹血糖增高的原因

空腹高血糖,是由胰島素β細胞的基礎分泌功能下降,以及肝臟的胰島素抵抗導致肝糖輸出過多,兩者共同因素作用所致。一般而言,是有以下3種情況:

1、黎明現象

即夜間血糖正常,而在黎明時分出現的高血糖。

這是因為清晨胰島素水平下降,升糖激素水平升高引起的,容易發生在病程較長、藥物治療劑量不足的糖友身上。我們人體在凌晨4點以後,會分泌較多的升糖激素,來使得空腹血糖維持在正常範圍內。但糖友由於缺乏胰島素,就容易空腹血糖升高的情況。

針對黎明現象,建議選擇不容易引起低血糖的降糖藥物,並足量使用;對於使用胰島素的糖友,晚餐前注射胰島素改為睡前注射。

2、蘇木傑反應

指糖友在夜間出現過低血糖,在清晨出現繼發性高血糖的現象。

導致蘇木傑反應的原因很多,如胰島素應用過多、睡前飲食不足等,此癥狀主要見於胰島素治療的糖友,是導致1型糖友晨起高血糖的最常見原因。

為什麼夜間出現過低血糖後,反而會在晨起高血糖呢?這是因為發生低血糖時,機體會分泌腎上腺素、胰高糖素等來促使血糖升高,導致矯枉過正,在清晨出現高血糖。如果發生了蘇木傑現象,建議降低睡前胰島素給藥劑量,睡前適當加餐。

3、半夜加餐量大導致

有些血糖不穩定的糖友,會在睡前測量血糖,如果低了就會進行加餐,但如果加餐過多,就容易導致晨起時高血糖。建議加餐量不要太多,可選擇玉米棒、餅乾、全麥麵包等。

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