冬天已經來臨，膏方進補知多少？這些膏方知識說給你聽

中醫 11-19

小編導讀

冬天來了，天寒地凍，不少人吃吃吃的慾望被激發出來了，不僅把美味的食物納入胃中，還想著要來點膏方。為什麼盯上膏方了？因為大家覺得膏方是進補的東西，而冬天大家又認為是適合進補、調養的季節。於是，一到冬天，膏方熱就興起了。但是，關於膏方，你真的了解嗎？

「膏方」，大家覺得它就是用來進補的東西。其實不然。

傳統中醫方葯主要有8種劑型：丸、散、膏、丹、酒、露、湯、錠，每一種劑型都有自己的作用。

比如說急性病發作，有湯藥。「湯者，盪也」，也就是滌盪塵埃，滌盪污垢。急性病來了，應該用最快的速度去把外邪「盪」掉，這就是「湯者，盪也」。

「丸者，緩也。」為什麼要吃丸藥呢？因為病是慢慢地來，慢慢地走，平時可以吃一點「丸藥」。這個「丸藥」也會經常被做成蜜丸。還有「散」，比如說「金黃散」「錫類散」，還有其他能用在喉嚨的「散」，我們可以「吹一下」來用，吹在口腔里或者別的地方，它通過藥粉覆蓋傷口、皮膚黏膜表面，可以起到止血、保護皮膚、消炎、治療等作用。

「膏」，剛開始用的時候並不是指補藥。它最早是在漢代出現的，馬王堆里發現那時有「豚膏」，「豚」，就是豬，也就是豬油膏。還有「馬膏」（馬油膏），你是不是聯想到去日本會帶回來很多「馬油」，這是一種潤膚的產品。其實剛開始「膏」就是外用的，包括治療跌打損傷的「狗皮膏」「傷筋膏」。一直到了宋代，才有了內服的「膏」，如「地黃膏」之類。就算在明清時期，內服「膏」比較成熟的時候，也是在江南一帶流行，東北、華中、廣東這些地區都沒有。廣東人會說：「我們補什麼呀？我們天天喝涼茶，我們要去火！」可見地域性還是蠻重要的。膏方真正的流行就是在當代，所以要了解一下膏方的歷史，不能說膏方本來就是起到一個滋補的作用。

我為什麼有時反對膏方熱呢？

因為很多人本來可以不吃藥，非要去吃藥，只是因為這個葯是「補」的。而要知道「是葯三分毒」，如果你可以通過食補，我是建議不要用藥物的方法來解決。

我們確實要把膏作為滋補的材料時，一定要記住，「滋補」的「滋」就是「滋膩」。所以，滋補要求真正的「虛」，需要補「虛」。其他還有「溫補」「清補」「調補」，而「滋補」是針對比較重的情況。

所以，我的意見是，如果你是一個大病初癒的人，或者年老體弱，可以用滋補的方法，但不一定非要用膏方，你可以吃湯藥或者食補。

就算你想要進補，也要考慮到底需不需要。

現在經常看到虎背熊腰、膀闊腰圓，看上去就是吃得太多的人來開膏方。但他常常會說：我虛！一走路就要喘，我要調養。這樣的人「太多了」。過猶不及，過了也會出現走路喘的表現。因為身體太胖，呼吸也不好，睡覺也不好，有的人認這是「虛」。其實不然。他們需要「瀉」，因為實在「太多了」，需要清一清腸胃，不一定非要去補。

但是如果我說要給你「清」的話，很多人都不願意；而如果要給你「補」的話，都非常樂意。因為他們覺得「清」就是不好、「補」就是好。所以，一定要搞清楚自己是不是「虛」，這就要請醫生來判斷。

中醫學從氣、血、陰、陽四個方面，評估一下有沒有「虛」。

氣虛，主要就是神疲乏力，少氣懶言，精神不佳。

血虛的表現是頭暈眼花，面色不好，面色萎黃，貧血貌。

陽虛就是特別怕冷，夏天還穿個長袖。

陰虛的表現，一陣陣出汗、潮熱、心煩。

如果都沒有氣、血、陰、陽四個方面的不足，就是因為時尚而吃膏方，我覺得完全沒有必要。

接下來我們再說說膏方的組成。

膏方分為兩大部分：第一部分是中藥，第二部分是細料。

什麼叫中藥呢？就是醫生根據你的體質來開的中藥方，平時的藥方可能只有十幾味葯，但是膏方里可能有三四十味葯。為什麼呢？因為要把方方面面都照顧到，但是每個葯的劑量都放少一點，因為要長期吃，不需要吃那麼多。但如果你有疾病的話，就可以再用中藥來治療。治療的同時得用細料來補一補。

什麼叫細料呢？細料就是人蔘、鹿茸，包括各種的膠類，如阿膠、龜板膠、鱉甲膠、明膠、鹿角膠等。但膠類的東西都有豐富的動物蛋白，所以比較不容易消化。在用的時候，要用酒來浸泡，否則阿膠不通過酒精這個有機溶劑，它的有效成分釋放不出來，效果就一般了。另外，如果阿膠不用酒浸，它還有一些腥氣。如果是不能喝酒的人，就碰到麻煩了。如果碰到吃素的人，不能用這些動物做的膠，可以用素膠，比如說飴糖，但如果你有糖尿病，那就又不行了。

另外，我們需要考慮，所有的膠類都不容易消化，所以在吃膏方的時候一定要注意，消化功能不好的時候別吃。

有些人說：「我還有肝病，我消化功能不好，老是噁心。」那你配回去的膏方不可能吃一個月，吃了兩天就倒胃口，然後就不吃了。

也經常碰到這樣的朋友，跟我說：「其實去年的膏方我沒吃完，放到冰箱里發霉了！我三天兩頭胃口不好，三天兩頭感冒發燒。」那就不應該吃膏方！因為它是對一種慢性病的調養，如果是感冒發燒了，疾病還沒有穩定，處方本來應該1周甚至是3天調整一次。而膏方1個月就一張方子，怎麼可能把疾病1個月的變化都能考慮到呢？所以，如果病情不穩定，不要吃膏方，等穩定以後，想要繼續調養的時候再吃膏方。

講了那麼多關於膏方的內容，不是不讓你吃膏方，而是從膏方發展的歷史、膏方適用的人群、膏方的一些講究來判斷一下，如果沒病的話，你是不是還希望自己吃點葯呢？

怎麼樣？崔老師講得很詳細吧。是不是對膏方有了不少的了解？膏方啊，不是每個人都適合，一定不要盲目追隨膏方熱，畢竟每個人的身體情況是不一樣的。如果身體是健康的，我們還是還是去和美味的食物奮戰吧，不要輕易嘗試膏方了。

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