癌症患者最關心的治療期間飲食問題有哪些？怎麼解決？

1

食欲不振

食欲不振在癌症患者罹病過程中常常發生，有些是治療引起，例如接受化學治療時會引起口腔炎、食道炎造成吞咽困難，或是因味覺改變，而食之無味；有些則是心理層面，如過度擔憂而食不下咽。一旦發生食欲不振，而導致體重減輕時，需先檢視原因，若是因治療引起，則可考慮使用藥物或是營養補充給予矯正；若是情緒上的因素，則有賴家屬及親友多給予關懷，陪伴他們以愉快的心情進食。在餐飲供應方面原則如下：

1.少量多餐( 每1-2 小時可吃少量正餐或點心)，訂下進食時刻表，若感覺飢餓時，可隨時進食，三餐勿過飽。

2.烹調方式應多樣化，搭配溫和的調味料，豐富食材味道，以增加食慾。

3.在身體較舒適的時刻多進食，於用餐之前使用控制癥狀的藥物( 例如：止痛藥或止吐藥物等)。

4.可於正餐時間吃固體食物，等點心時間再補充液體食物，可避免過度飽脹感。

5.高營養濃度的食物或喜愛的食物應優先進食，盡量避免過度油膩的食物或加工食品。

6.隨時提供高熱量、高蛋白的點心或飲料，以方便患者飢餓時補充營養。

7.餐前可食用一些開胃食物或飲料，如:酸梅湯、果汁、洛神茶。

8.儘可能參與日常活動，飯前可稍做散步以促進腸胃蠕動，可增進食慾。

2

噁心、嘔吐

1.若噁心、嘔吐情況嚴重請按醫囑使用止吐劑。

2.勿進食任何食物或飲水至嘔吐癥狀改善為止。

3.恢復進食時應少量多餐，依照清流質食物、軟質食物、一般食物的方式進食。感覺飢餓時可隨時進食。

4.避免太甜的食物如糖果、西點、蛋糕或是油膩、油炸、含濃烈辛香料或辣味的食物，嘗試選擇較清淡的食物，如吐司、蘇打餅乾、麥片。

5.吃接近室溫或冰涼的食物，因熱食易引起噁心感。

6.避免烹調使病患噁心的食物，適度改變烹調方式。

7.吃正餐時，避免喝進大量液體，以免因飽脹感造成噁心。

8.避免在通風不良、較高溫或有油煙味的房間進食。

9.治療易引起噁心感，在治療前1-2 小時內勿進食。

10.選擇容易吞咽的食物及舒適的進食環境。

11.嘗試吃些甘草或口含薄荷糖、檸檬糖等可改善噁心感及口腔異味。

3

嗅覺和味覺改變

頭頸部癌症患者會因化學治療或放射線治療造成嗅覺或味覺的改變，例如會因腫瘤的惡化使得味覺喪失，或是有些患者的味蕾會對酸、甜的敏感度降低而增加對苦味的感受度，或者對某些食物產生鐵鏽味。因此，烹調原則如下：

1.在烹調時可增加檸檬或糖的調味且避免苦味較強的食物，如: 苦瓜及芥菜等。

2.烹調前可以酒、果汁浸泡肉類或混在其他食物中。

3.經常變換烹調方式，如沙拉、涼拌，以促進食慾，並盡量烹調病患喜愛的口味。

4

口腔潰瘍、口乾、吞咽困難

1.進食時應細嚼慢咽，食物和飲料以室溫為宜。

2.在準備餐點時可將食物切細、煮軟，如煮咸稀飯、湯麵等，或是製成較滑潤的型態，如果凍、肉泥凍，也可以使用勾欠來增加濕潤度，如燴飯、濃湯等，或與肉汁、肉湯等同時進食可幫助吞咽。

3.多補充水分，少吃油炸類和刺激性食物。

4.可利用高熱量飲料補充營養，如豆漿、米漿、牛奶等。

5.避免調味太濃，如酸味強、太甜、太咸或辣的食物。

6.避免食用粗糙生硬的食物或含酒精的飲料。

7.口腔疼痛的患者可吃些冰淇淋、布丁來補充蛋白質和熱量，以減低食物入口咀嚼造成的疼痛。

5

腹脹、腹痛、易飽食感

多數癌症病人常由於過度控制飲食，食物較清淡無味，或是崇尚生機飲食，故容易感到飽足。另外也有可能因藥物或化學治療使腸子受傷而引起腹脹或產生過量氣體而吃不下。此時，飲食原則如下：

1.避免食用易引起脹氣、粗糙多纖維的食物，如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料等。

2.避免攝取過量的油脂、油炸食物和太甜的食物。

3.正餐時間不要喝太多湯汁及飲料，並少吃甜食。

4.進食時不要講話，平時勿嚼食口香糖，以免吸入過多的空氣。

6

腹瀉

1.以少量多餐取代一日三餐，採取清淡低纖的飲食。

2.注意攝取足夠營養、水分及電解質，可選擇含鈉、鉀量高的液體或食物，如無油清湯等。

3.腹瀉會讓體內的鈉、鉀離子流失，宜多吃含鉀量高又不會引起腹瀉的食物，如香蕉、馬鈴薯等。

4.避免攝取油炸、油膩的食物，或含刺激性成份的食物，如咖啡、濃茶、可樂及巧克力等。

5.避免濃烈的調味料如胡椒、咖哩、辣椒等。

6.限制奶類及乳製品的使用。

7.益生菌有助腸道健康，可舒緩腹瀉的癥狀。

8.急性腹瀉後，在恢復進食24小時內使用清流質飲食，如去油清湯、米湯、過濾果汁、清果凍、蜂蜜等。清流質飲食可補充腹瀉期間身體水分、電解質的流失並讓腸道休息。

9.可配合醫師建議使用元素飲食＊。

10.若腹瀉癥狀嚴重還是需要尋求專業醫療協助。

＊「元素飲食」是指一種由胺基酸、小分子量勝 、水解澱粉、單醣、雙醣、長鏈脂肪、中鏈脂肪、維生素、礦物質等營養素所組成、其滲透壓較高、脂肪含量較低、且為極低渣，營養成分均衡的飲食。

7

胃部灼熱感

1.避免油炸、油膩、辛辣、調味太多的食物。

2.以少量多餐取代一日三餐，採取清淡的飲食。

3.喝少量牛奶（約200c.c.），減少胃部灼熱感。

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對癌症患者有以下六大作用

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2.緩解疼痛：阻斷腫瘤細胞對神經組織的破壞，抑制腫瘤細胞代謝中的毒素對神經末梢的刺激。並能減輕放化療引起的炎症，緩解疼痛。

3.提高免疫力：激活人體免疫T細胞，增加白細胞數量，預防靜止期腫瘤細胞的複發和轉移。

4.減少放化療毒副作用：有效減少放化療期間的毒副反應；保護正常細胞，並使放化療療效提高數倍。

5.克服多重耐藥性：競爭性抑制P-GP與藥物的結合，減少細胞內藥物的外流，從而增加腫瘤細胞內藥物的聚集與滯留。

6.增強體質：使人體體質得到改善，術前服用可使病人耐受手術創傷能力增強；術後服用能使病人食慾增加，睡眠改善，精神狀況好轉，體力明顯恢復。

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文章來源：網路

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