腰疼就一定是腰椎間盤突出症嗎？

據統計，60%~80%的人一生中都會經歷至少一次腰痛。

許多人「理所當然」的認為腰椎間盤突出症必定導致腰痛，於是乎一旦「腰痛」就是得了腰椎間盤突出症，其實不然。

腰椎是由脊柱骨骼、椎間盤、關節突關節和周圍的肌肉、韌帶共同構成的。它們任何一個結構異常都會成為產生疼痛的原因。所以，腰痛並非提示著腰椎間盤突出。

腰椎間盤突出症的典型表現是坐骨神經痛，也就是疼痛從臀部沿大腿外側一直放射到小腿或足部，這樣的癥狀才能提示腰椎間盤突出症。

換言之，大多數腰椎間盤突出症患者開始時會有腰痛，但很快癥狀就會集中到「腿上」。因此，腿痛也是腰椎間盤突出症的主要表現。

疼痛是「福」？

腰椎間盤突出症患者最常見的癥狀為疼痛。疼痛是神經根的一種炎性反應，雖然有時疼痛非常劇烈，但其實在病理損害上卻處於比較輕微的狀態。

疼痛減輕≠病情好轉

反之，如果椎間盤突出持續壓迫神經根，可能導致神經根的功能障礙，此時疼痛可能減輕，但伴隨會出現下肢麻、木，甚至無力的表現。這時病人疼痛的主觀癥狀減輕了，有些病人以為病情好轉了，豈不知肢體麻木和無力是神經受損的徵象——是疾病進展的表現。

空軍軍醫大學唐都醫院脊柱神經外科李維新教授提示：疼痛難忍，但更要當心疼痛減輕，如果巨大的椎間盤突出佔據椎管壓迫馬尾神經，會導致會陰區的麻木，小便費力和大便失禁，以及下肢的無力。這是腰椎間盤突出症最嚴重的情況，往往需要急診治療。

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