JAMA：吸入亞硝酸鹽不能提高心衰患者的運動能力

導語：心衰患者吸入亞硝酸鹽不能顯著改善其運動能力。

來源：梅斯醫學

以保留射血分數為治療目標的心力衰竭(HFpEF)治療方案十分有限，短期服用無機亞硝酸鹽或硝酸鹽製劑可增強一氧化氮信號，具有潛在的提高HFpEF有氧能力的效果。近日研究人員開展為期4周的研究，考察霧化吸入無機亞硝酸鹽對HFpEF的影響。

105名心衰患者參與研究，隨機通過微針裝置霧化吸入無機亞硝酸鹽或安慰劑，每6周為1個治療療程，患者首先接受1周，46mg每日3次的治療，隨後3周接受80mg，每日3次的治療，之後進入2周的空白期，隨後進行交叉。研究的主要終點為氧耗峰值(mL/kg/min)，次要終點包括每日活動水平、健康狀況、功能分級、超聲心動圖心臟充盈壓力評估、前激素腦鈉素N端片段水平、其他運動指標、不良事件和耐受性。

105名患者參與研究，平均年齡68歲，93%完成研究，接受亞硝酸鹽的患者其氧耗峰值未見顯著增加（13.5 vs 13.7）。在治療空白期，組間每日活動水平、健康狀況、功能分級、超聲心動圖心臟充盈壓力評估、前激素腦鈉素N端片段水平也未見顯著差異。3名患者(2.9%)在治療期，8人(7.6%)在空白期病情加重。

研究認為，心衰患者吸入亞硝酸鹽不能顯著改善其運動能力。

原始出處：

Barry A. Borlaug et al. Effect of Inorganic Nitrite vs Placebo on Exercise Capacity Among Patients With Heart Failure With Preserved Ejection Fraction The INDIE-HFpEF Randomized Clinical Trial. JAMA November 6，2018.

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！

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