醫生強調：斷定腎病輕重的「證據」有3個！尿毒症或許還很遠

人只要一沾上疾病，就開始思前想後，掂量疾病的輕重，打聽打聽是不是會有後遺症。腎內科的患者也是如此，當拿到自己的檢查結果後，就不自主地和身邊的病友做一番比較，要是比別人的病輕微，大都覺得很幸運，可要是一比更嚴重，心裡那個鬱悶啊！

如此，應該怎樣判斷腎病的嚴重性呢？看有幾個蛋白+、潛血+？還是患者水腫程度呢？

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臨床上，醫生很少用這三項指標判斷腎病的輕重，而更多依靠如下三方面數據：

1、蛋白定量檢測分析

在醫生眼中，尿蛋白+的多少最多算是腎病的定性檢查，而要是想具體準確衡量疾病的輕重，就要用到24小時尿蛋白定量指標。

當腎友尿蛋白定量在1g—3.5g之間時，疾病已經相當嚴重了；超過3.5g，患者的尿蛋白情況已非常明顯，已經出現腎功能受損，易誘發腎衰竭、尿毒症。一般通過激素、免疫抑製劑、降壓藥的使用，患者的尿蛋白情況會明顯緩解。

2、腎小球濾過功能分析

腎小球濾過功能重點以腎小球濾過率、內生肌酐清除率為參考指標，這也是我今天講的重點。

臨床上，腎小球濾過功能與腎功能成正相關的關係，腎小球濾過率越低表明腎功能越差。而慢性腎病則根據腎小球濾過率劃分為5個階段：

研究發現，腎小球濾過率3期之前的腎病，都還有希望挽回。可是當腎小球濾過率降至15以下時，患者的腎功能已臨街腎衰竭階段，之後也只有終身透析或腎移植了。

而內生肌酐清除率的大小主要是體現腎臟清理肌酐的能力，肌酐升高也就意味著內生肌酐清除率的降低，加速腎衰竭。

因此，腎小球濾過功能的強弱直接關乎腎功能，而提高腎小球的濾過功能，關鍵是要給腎臟營造一個良好的無毒內環境，避免免疫應激反應的持續加深，需要長期用中醫中藥調養。

3、是否出現併發症

腎病的治療本來就千頭萬緒，如果再有貧血、高鉀血症、高血壓、心血管疾病等併發症出現，治療難度將會陡增，同時併發症的出現也會使得腎功能進展加劇。

大家可對照參考自身情況，做到心中有數！

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（註：文中圖片來自網路，如有侵權請聯繫解決）

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