「養生堂」老人如何經絡拍打才安全？

老人如何經絡拍打才安全？

受訪專家：廣州中醫藥大學第一附屬醫院康復中心主治醫師林敏

近年來，經絡拍打養生風靡全國，有不少相關書籍出版，各地都出現了不少經絡拍打養生的工作室、體驗營等，但更多的中老年人還是選擇早晨在公園裡、自家陽台上，對全身進行拍拍打打，拍打完後周身舒暢。但不少老人會感到困惑，怎樣進行經絡拍打才安全。記者就老年讀者關心的問題，採訪了廣州中醫藥大學第一附屬醫院康復中心主治醫師林敏。

經絡拍打不能包治百病

適宜養生保健、輔助治療

林敏介紹，拍打療法是推拿的一種，其理論基礎是中醫的經絡穴位理論，並沒有那麼神秘。人體全身遍布經絡，通過適當刺激經脈上的某些特定穴位，能夠疏通經脈，舒筋活絡，行氣活血，調節人體臟腑功能，從而達到強健筋骨和防治疾病的目的。老人們每天早上起來，進行經絡拍打，來保健養生、強身健體是沒有問題的。由外邪（風、寒、暑、濕、燥、火）入侵導致的疾病初始階段，也可以藉助經絡拍打來幫助康復，比如受涼感冒了、受熱中暑了，可以拍打下肘窩、腋窩至出痧，拍後整個人會感覺輕鬆、舒服很多。但外邪入侵引起的疾病已有一段時間了，就不一定適合用經絡拍打治療了。

此外，中醫臨床上也會用於屬於血淤證的慢性病的輔助治療。比如，氣滯血淤引起的腰腿痛，則可以拍打腘窩等部位至出痧。這裡要特別提醒的是，經絡拍打療法絕對不是能包治百病，因為接受經絡拍打而盲目停葯則更不可取。

出手太重真能打出「內傷」

背腰部宜用虛掌，不一定要出痧

林敏介紹，經絡拍打非常講究手法，並非許多經絡拍打體驗營、醫館所鼓吹的「要想病好得快，打得越重、出痧越多，就好得越快」的謬論。但很多治療師手法太重，真的可能打出「內傷」。他曾接診一位患者，為了驅寒氣而到體驗營接受拍打，結果傷了肺氣導致咳嗽不斷，調養了一年多才好。

他介紹，身體的不同的部位使用的掌法不同、力度也不同。

這裡要補充的是，拍打的力度不要追求重，不要追求出痧。如果身體確實感受了外邪，有實證，並不需要用力拍打就很容易出痧；如果人的體質比較虛，則不容易出痧，拍打的手法則更要輕，「輕為補、重為泄」，輕輕拍打就能起到疏通經絡的作用。自己為自己拍打更容易控制力度，不易導致損傷。

凝血不好吃太飽都不宜拍打

晨起拍打10到20分鐘最佳

林敏介紹，一般來說一次拍打10到20分鐘即可。吃太飽不宜拍打，睡前不宜拍打，因為拍打後人會興奮，因此最佳的拍打時間是早上起床後。初起拍打時手法要輕，等到身體的耐受力增加了，再逐漸增加力度。拍打的原則一般是順著身體，從上而下、從近端到遠端。有心肺方面的疾病，可以拍打兩肘的肘窩；肝不好的人群，可以拍打兩側腋下；脾胃不好的人，可拍打兩側大腿根部內側；而腎不好的人群，則可以多拍打膝蓋後面的腘窩。背部拍打可以大面積拍打，特別是肩部、腰部肌肉酸痛的部位，循序漸進地用虛掌拍，先輕微用力再慢慢加強，拍至微熱、鬆快為佳；腹部拍打集中在肚臍周圍，對消化、生殖系統疾病、婦科相關疾病有一定保健作用。

這裡要提醒的是，如果病情處於危急重期，不建議擅自拍打，如果身體有凝血功能障礙（若身體一碰就容易青一塊紫一塊，則建議到醫院檢查凝血功能），有出血傾向，有血液病、傳染病，都不建議拍打，拍打後除了可能導致受損部位出血不止，還有可能出現血栓，血栓一旦脫落流到心、腦、肺等重要部位，則帶來生命危險。

另外，局部有傷口、感染、瘡癤等，都不建議自行採用拍打療法。另外，不要在通風口拍打，拍打流汗後不能立即洗澡，避免受寒致病。

學兩招

感冒後如何拍打？

剛感冒（表現為畏寒發熱）：順著上肢肺經拍打3到5分鐘，在腋窩、肘窩部位拍打至出痧。

感冒中期（痰多、咳嗽）：讓家人幫忙用虛掌拍背部，從背部的邊緣向中心方向拍，有助於痰排出。

拍打不同部位用不同手勢：

實掌（四指掌側或整個手掌為著力面）：

適合拍打四肢的凹陷處（如腋窩、肘窩、腘窩、腹股溝內側等）

↑ 點擊

← 虛掌

虛掌（五指併攏，掌心空虛如碗狀，手掌邊緣為著力面）：

適合拍打軀幹部分（如腰、背、胸、腹），拍打胸、腹部時要配合呼吸，使胸部或腹部鼓起，形成「氣牆」增加對臟腑的保護

點擊（五指聚攏，用指尖敲擊）：

適合四肢，可順著經絡依次擊打，避免在同一部位持續擊打

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