放療不可避免會傷身，患者該如何進行營養補充？

臨床中，約60~70%的腫瘤患者在治療的不同階段會接受放療。

放射線在殺傷腫瘤細胞的同時，也會不可避免地對周圍正常組織產生傷害，造成機體出現唾液減少、咽喉疼痛、吞咽困難、營養物質代謝異常、惡液質等胃腸道反應，進而導致患者出現不同程度的營養不良。

因此，對於接受放療的腫瘤患者、營養補充尤為重要。

總體來說，放療患者的飲食應做到「三宜、三高、一避免」：

三宜

宜清淡、宜消化、宜少食多餐，這樣有利於吸收營養成分；

三高

以高熱量、高蛋白（魚、肉、奶、蛋、豆製品等）、高維生素（新鮮蔬果）為宜，以保證治療期間的各類營養需要，有利於身體組織的恢復；

一避免

避免刺激性食物（過冷過燙、煙酒、酸辣、腌制、熏烤、油炸等）。

頭頸部腫瘤患者

頭頸部腫瘤患者（鼻咽癌、咽喉癌、口腔腫瘤等）放療後常會出現口腔黏膜反應及咽痛、食道疼痛、吞咽困難、口乾、味覺改變等癥狀。建議患者：

1

進食少渣流質/半流質

如牛奶、果蔬汁、魚湯、肉湯、腸內營養製劑、粥、米糊、爛糊面、蛋羹、小餛飩、藕粉等

2

細嚼慢咽

必要時可藉助吸管等工具

3

避免刺激性食物

避免含咖啡因、酒精等食物

4

多飲水

口乾和味覺改變的患者，應多飲水，食用一些生津的食材，如梨、甘蔗、橄欖、酸梅等

5

保持口腔衛生清潔

勤刷牙、漱口

胸部腫瘤患者

胸部腫瘤患者（食管癌、肺癌、縱膈腫瘤等）放療中往往會出現放射性食管炎，臨床表現為吞咽疼痛或胸骨後疼痛；放療結束後，還可能發生食管黏膜纖維化，管腔狹窄，主要表現為進食過快時發生哽噎癥狀，以致患者進食困難，入量不足。

建議

1. 食用清涼、無刺激性的食物，避免堅硬、粗糙的食物；

2. 食用易消化的細軟流質或半流質飲食，進食後不宜立即平卧，以免食物反流加重食管黏膜的負擔；

3. 放療前可口服適量酸奶，可以保護或減輕對食管黏膜的損傷；

4. 不宜食用溫度過高的食物；

5. 肉要剁細，蔬菜、水果可榨成汁飲用；

6. 食管癌患者要避免過分冰冷的食品，以防刺激食道痙攣。

消化道腫瘤患者

消化道腫瘤患者（食管癌、胃癌、腸癌等）接受放療時，往往會產生厭食，噁心，嘔吐，腹瀉等癥狀。

建議

1. 避免油膩、辛辣、過甜、有強烈氣味的食物；

2. 冷熱食品不要同時攝取，易導致嘔吐；

3. 少食多餐；

4. 進食前後盡量少飲水，湯水和食物分開吃，餐後不要立即躺下；

5. 感覺噁心時可口含硬糖，薄荷糖、檸檬茶或者吃一些偏酸的水果；

6. 如嘔吐嚴重無法進食，可與醫生溝通予以靜脈補液；

7. 經常漱口保持口腔的衛生清潔。

腹部腫瘤患者

腹部腫瘤患者（宮頸癌、直腸癌等）放療後會有不同程度的腹痛腹脹、大便次數增多、黏液便、血便、里急後重等腸道癥狀。有些病程遷延超過3個月，還可能可演變為慢性。

建議

1. 腹脹患者避免食用易產氣（洋蔥、豆類、蘿蔔、韭菜、蔥等）、高纖維（如筍、玉米、芹菜等）、刺激性（碳酸飲料、辣椒、酒精等）的食物和辛辣、油膩等不易消化的食物；

2. 出現腹脹、腹瀉時，應以半流質飲食或少渣飲食為主；

3. 如果患者腹瀉嚴重、出汗較多，給患者多喝一些淡鹽水，以補充體內水、電解質的不足，但吃飯時不要喝大量湯水；

4. 必要時可能需要禁食；

5. 及時就診，告知醫生。

此外，骨髓抑制也是接受放療的患者經常會面臨副作用，表現為白細胞、血紅蛋白或血小板下降。

當發生骨髓抑制時，

1. 可選擇高蛋白，高熱量，易消化的食物，以增加機體抵抗力，減少感染可能；

2. 避免進食粗糙，堅硬的食物，以防消化道粘膜出血；

3. 可適度進食瘦肉、豬肝、紅棗、赤豆、紅皮花生等。

總之，由於每個人病情不一樣、體質不一樣，手術及放療化療後所表現出的癥狀及體征也不一樣。具體食用什麼食物或藥物合適，可以添加下方專家微信進行詢問，圖騰益生研究所腫瘤專家會辨證分析後給出適合的個體化建議。

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文章來源：美中嘉和

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