降糖葯服用時間有講究，這樣做就對了……

服用降糖葯是治療糖尿病的「五駕馬車」之一，不同的降糖藥物，其服用時間也是不同的，如果不按規定的時間服藥，就達不到預期的降糖效果，反而還會引起不良反應。什麼時間服用什麼降糖葯，看完你就明白了......

1、雙胍類

如二甲雙胍等，此類藥物主要通過增強肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用，減少胃腸道對葡萄糖的吸收，從而起到降血糖的作用。由於藥物對胃腸道有刺激作用，部分人服用後可出現噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化不良等不適，建議在飯後30分鐘服用。

2、磺脲類胰島素促泌劑

也就是格列類藥物，如格列本脲（優降糖）、格列美脲（亞莫利）、格列齊特（達美康）、格列吡嗪（美吡達）、格列喹酮（糖適平）等。

此類降糖葯的作用是通過刺激胰島β細胞才能發揮作用，所以宜在飯前30分鐘服用。當食物中的糖被分解吸收時，這類降糖葯正好發揮作用。

3、非磺脲類胰島素促泌劑

如瑞格列奈（諾和龍）、那格列奈（唐力）等，它們也是作用於β細胞，刺激胰島素分泌，但其作用機制不同於磺脲類。它在血糖濃度低時不刺激胰島素分泌，或血糖濃度恢復正常後，作用立即停止。此類葯起效快，作用時間短暫，餐前半小時或進餐後給葯可能會引起低血糖，故應在餐前5-20分鐘口服。注意：瑞格列奈於進餐時服用，不進餐不服藥。

4、α-葡萄糖苷酶抑製劑

如阿卡波糖（拜糖平、卡博平)、伏格列波糖（倍欣）。主要通過減緩腸道內葡萄糖的吸收，降低餐後高血糖。該葯與吃第一口飯同時嚼服效果最好，如果飯後服或飯前過早服用，效果會大打折扣。

5、胰島素增敏劑

如吡格列酮等。主要作用部位是脂肪、肌肉和肝臟組織，通過增加外周組織對胰島素的敏感性，改善胰島素抵抗而降低血糖。由於此類降糖葯作用時間較長，一次服藥，降糖作用可以維持24小時，因此，每日僅需服藥一次，早餐前空腹服藥效果最好。

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