精神分裂症患者不肯吃藥，作為家屬的我們該怎麼辦？專家教你！

說起精神疾病讓大家不寒而慄，這類的疾病讓很多人失去了生命或者是家庭的和諧受到了嚴重的傷害，今天我就給大家講一講精神疾病中的一種叫精神分裂症的疾病，這種疾病和抑鬱症有幾分相似，但是它比抑鬱症更加的難治療，嚴重時會傷害身邊的人，下面我們就來看看吧!

得患上了精神分裂症一般會有幾種狀態表現?

1、行為意志方面：患者的行為很難理解，生活中也十分的懶散，一個非常愛乾淨的人變得不在愛乾淨，邋遢的不能再邋遢，有些時候患者表現為特別喜歡穿衣打扮整天忙碌，但是又不知所為，生活的態度沒有以前那樣的積極，對任何事情漠不關心、思想也會墜落，破罐子破摔。

2、思維方面：患者患病之後思維變的十分的散漫，思維猶如斷了線的風箏破裂中斷，患者經常自己造詞，會思維奔放情感高漲，思考問題時沒有中心點，第一個念頭和第二個念頭之間缺乏聯繫，說話常常前言不搭後語、顛三倒四、沒頭沒尾。

3、睡眠質量：睡眠對人的機體健康至關重要，如果如果患者一開始就有比較好的睡眠，但是現在突然會無緣無故的出現失眠、無法入睡揮著是多次夢驚，就應該要引起足夠的重視，方便的話可以到醫院進行檢查。

4、類似於神經衰弱：患者在發病的時候會出現頭痛、失眠、多夢、記性差、注意力渙散、月經不調、乏力，雖然這些方面有變化但是患者並沒有痛苦的感覺，因此不主動進行治療，患者出現幻覺是精神分裂最常見的癥狀，有幻聽的患者暢遊自言自笑、發獃、或者對著天空謾罵等表現。

5、妄想：患者發病時也會出現各種妄想，最多見的就是被害妄想，當時的患者警覺性非常的高、緊閉門窗、閉門不出、拒絕飲食、發怒、攻擊等。

6、情感方面：患者的表現情感比較淡漠，不願意和外人進行交流，有的時候會無緣無故自我發笑。情感體驗和外界環境、內心活動和臉部表情不協調，並且自己的情感體驗不能被外人理解。

7、認知力的減弱：如果一開始一個人本來思維比較敏捷、邏輯清晰，但是突然對外界的事物變得比較遲鈍獃滯，那就是危險的信號。

精神分裂的四大病因是什麼?

1、體質因素：精神分裂症的病因與體質、神經類型有很大關聯。臨床發現精神分裂症多發生於內向型、弱而不均衡型或弱型+藝術型，或瘦長型，這就是所謂的分裂性氣質。另一個導致精神分裂症的重要因素是病前個性特徵，包括孤僻、敏感、害羞、好幻想、邏輯性思維差等。這些個性特徵導致的精神分裂症人數占精神分裂症患者總數的一半多。此外，在母孕期受到病毒感染的胎兒，其成年後發生精神分裂的幾率比正常的明顯偏高;患有某些軀體疾病和代謝障礙也可以引起大腦功能紊亂。

2、生理原因：多巴胺假說，是最被廣泛接受的精神分裂症的病因假說。抗精神分裂症藥物對多巴胺(DA)(多巴胺由腦內分泌，可影響一個人的情緒)神經遞質的作用得以改善精神病癥狀支持這一假說。

3、精神刺激：刺激性生活事件在疾病發生中究竟起了些什麼作用，有的學者認為刺激性生活事件觸發具備精神病患病素質者的癥狀並使其出現得更為明朗，這也是精神分裂症的病因之一。

4、遺傳：較多的證據表明精神分裂症的病因與遺傳有關。而且血緣越親，潛在罹發率越高。根據最新統計數據表明，精神分裂症的家族成員精神病的患病率為2.6%-16.4%，而一般人群是0.6%。親緣關係愈近，患病率愈高;兩個精神分裂症患者結婚所生養的子女，患病率高達68.1%。

精神分裂症患者發病的時候，由於缺乏自知力，對於自身與周圍狀況不能理解，通常都會拒絕吃藥，使得家屬管理起來十分困難。有些家屬由於實在無奈，便採取了有些極端的手法：偷偷地在患者的食物中下藥，讓其能夠勉強服用上抗精神病藥物。

那麼，「暗服」的辦法可靠嗎?事實上，這反而會引發更大的矛盾。由於藥物被放進食物里，並不能被患者全部攝取，使其並不能得到足夠且穩固的治療，另一方面，一旦偷偷放葯的舉動為患者所知曉，則會引起極大的信任危機，導致病情加重。

那麼，針對精神分裂症患者的服藥問題，我們有沒有安全有效的辦法呢?

醫療的本源是對患者的關懷，要關心患者的意願，讓患者參與到自己的醫療決策中來。2014年歐洲精神分裂症治療指南提出：與患者共同制定治療和護理決策可以改善醫生和患者的溝通。抗精神病藥物的選擇必須患者和醫生共同決定，在患者同意的情況下，還需要考慮家屬的觀點。

對於精神病人，很多人都會認為患者是無行為能力的，即對於生活和重要事件無法自己做出最合適的決策，因此可以不必考慮他們的意見。而事實上，調查顯示，大部分精神分裂症患者是有能力參與共同決策的，並不能簡單地一概而論認為他們無行為能力。對於這部分患者而言，顯然是醫生、患者、家屬三方經過討論共同制定治療方案效果最好。

研究表明：如果治療方案單獨由醫生來決定，患者的接受度只有26.5%;如果患者共同參與決定，接受度可達到73.5%，治療的結局就會比較好。

對於精神分裂症患者的治療預期來說，「治好」的意思不是指徹底根治永遠不再複發，而是指病情保持平穩，患者在回歸社會後能夠不受疾病影響、或者將影響降到最低地生活。就像高血壓、糖尿病患者能夠通過服藥控制病情後，可以像普通人生活一樣。而我們也要相信，精神分裂症大多數是能夠「治好」的。

現有的抗精神病藥物對大約50%-80%的精神分裂症患者的陽性癥狀有明顯療效，然而，住院的精神分裂症患者尚有注射等手段，在醫院裡也有醫生護士每天監督吃藥，出院後如果採用口服藥物維持治療，則需要患者在很長一段時間內每日服用一次甚至多次藥物。患者經常會忘記服藥，或者怕別人看到而漏服藥，還有許多患者因為擔心副作用等的問題會擅自減少藥量或乾脆停葯，導致自己陷入住院出院停葯複發再入院的惡性循環。這是導致精神分裂症患者病情時好時壞、難以回歸社會的重要原因。

抗精神病葯長效針劑是精神分裂症的有效治療手段。相比於吃藥，打針並不意味著病情更重，研究顯示，對於不願意吃藥、依從性比較差的患者，長效針劑在預防複發方面比口服藥物有顯著的優勢。國內外的精神分裂症治療指南都指出，對於因不能堅持服藥而導致經常複發的患者，更好的方法是接受長效針劑治療。

定期去醫院注射提供了患者與醫生交流的機會，醫患交流不僅僅是治療聯盟建設的重要一環，同時也能起到定期複診的目的，可以大大減輕家屬的壓力，有助於醫護人員和家屬一起，及時發現早期徵兆，及時進行專業處理。

暗服藥不可取。以患者為中心，建立醫患治療聯盟與使用長效針劑，是長期有效治療精神分裂症的理想手段。

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