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「十個寶寶八個黃」,不住院也可以治療黃疸?省時更省錢!

俗話說「十個寶寶八個黃」,加上亞洲人本來就是黃皮膚,很多家長對新生兒寶寶皮膚髮黃並不在意,沒有定時進行監測或給予「退黃」干預。

而重症新生兒黃疸引起的高膽紅素腦病、甚至「核黃疸」已成為嬰兒致殘和致死的重要原因。

(新生兒日間藍光治療中心)

「小黃人」有了新「家」

11月21日,湖南省兒童醫院新生兒日間藍光治療中心揭牌。該中心目前開放10個床位,每天可累計提供120個小時的藍光治療。

湖南省兒童醫院新生兒二科主任李貴南教授表示,藍光治療是治療新生兒黃疸最安全、最快速的治療方法。

其原理是利用藍光照射,通過光-氧作用,將脂溶性的膽紅素轉換為水溶性膽紅素,使得體內不斷堆積的膽紅素通過大小便排出,來降低血中膽紅素。

(新生兒日間藍光治療中心揭牌儀式)

李貴南教授介紹日間藍光治療中心有兩大優勢:一是家長可以參與到寶寶的治療過程當中,孩子不必離開父母去接受5到7天的住院治療。

對於剛剛喜獲新生命的家庭來說,與寶寶分離可謂度日如年,而在日間藍光治療中心,家長可以全程陪護,每2到3個小時,媽媽還可以把寶寶抱出光療箱進行母乳喂哺;

二是治療費用大大降低,費用僅為住院費用的1/3左右

夏先生是一位新爸爸,他與妻子帶著還不滿一個月的寶寶在日間藍光治療中心進行治療,在治療過程中妻子為孩子哺乳。

夏先生說,治療中心最讓他滿意的地方就是孩子可以不用住院,如果住院治療,他和妻子就不能一直陪在孩子身邊,不僅孩子不舒服,作為新爸爸新媽媽,他們看不到寶寶也會很焦慮。

而現在,白天的光療結束後,晚上他們就可以帶著寶寶回家了,也不需要在等候上花費很多時間,而且可以隨時陪護,還能跟治療中心的醫護團隊學習嬰兒撫觸、按摩等育兒技能。

既然住院和日間藍光治療中心的治療效果是一樣的,那肯定更願意陪著孩子,這樣也更放心。

(寶寶在治療中心接受治療)

新生兒黃疸發病率呈逐年上升趨勢

「新生兒黃疸是指新生兒時期,由於膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現於皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病症,分為生理性黃疸和病理性黃疸。」

李貴南教授介紹,新生兒二科每年收治的重度黃疸患兒超過1800例,到門診就診的患兒也呈逐年上升趨勢。

由於新生兒黃疸有著高發生率以及嚴重的致殘率,它已成為兒科醫師、社區醫師及家長共同關注的公共衛生問題。

新生兒黃疸引起的膽紅素腦病分為急性膽紅素腦病、慢性核黃疸後膽紅素腦病,一旦發生將對孩子造成不可逆的傷害。

急性膽紅素腦病早期臨床表現為肌張力低下、嗜睡、尖聲哭、吸吮差等,但這些癥狀容易被家長、甚至基層醫務人員忽視,繼而發展為肌張力高、角弓反張、極度遲鈍、昏迷。

而如果發展為慢性核黃疸後膽紅素腦病,也就是通常說的「核黃疸」,孩子將留下運動障礙、聽力障礙、智力障礙等終身後遺症。

(醫護人員為寶寶護理)

新生兒病理性黃疸早發現

新生兒生理性黃疸大多在出生後2到3天出現,4到5天時最嚴重,足月兒一般在7到10天消退,早產兒一般在2到4周消退。

李貴南教授提醒家長,寶寶出生時有母子血型不合引起的溶血、早產兒、感染、膽道疾病,以及家族中有蠶豆病病史、寶寶發黃出現早進展快等情況的,都屬於黃疸高危人群,需要定期檢測膽紅素指標,以免延誤治療。

(編輯Rachel。圖片來自湖南省兒童醫院)

作者:湖南省兒童醫院 姚家琦 王潔 李奇

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