外邪犯肺入里經過和表現

風、寒、署、濕、燥、火等六淫外邪入內發病，皆為表徵，但是也容易發展、變生為里征，即里證。比如感冒引發肺炎、肺結核又相繼發展為肺水腫、肺心病等，表徵主實。里征虛實相間或主虛，這些都是中醫陰、陽、寒、熱、虛、實、表、里八鋼辯證的依據。比如久病損肺、誤治津傷等，都是外邪犯肺，由表徵、實證轉變為里征、虛症的因素和經過。

六淫外邪

在久病損肺中，從中醫角度說為寒痰郁久化熱，或痰熱久嗽，都會熱灼津液、虛熱內生、熏蒸肺陰，也可能為熱病傷津、久病耗傷陽氣、哮喘延年、肺虛久喘、虛熱而肺痿、陰損及陽，陽氣損而虛中生寒難以化津、不能溫熙體內而冷液衍生咳吐涎沫、溏泄、下利清谷等等。

久病損肺最終會肺痿而不用，誤治津傷嚴重也會導致肺痿發生。誤治主要是錯用、濫用汗、吐、下等瀉法，導致肺津或全身津液大虧，肺失濡養而肺痿不用。在肺痿中，也有虛熱、虛寒之分，一般來說，虛熱肺痿輕於虛寒肺痿。虛熱肺痿的發生，多和本臟施治、誤治，或是他臟傳變而來，陽型人多見。

肺痿

虛寒肺痿的發生，則陰型人多見。從整體上體質虛寒，所以肺臟也多寒，比如寒咳、支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等，凡面色晄白、氣緊、咳嗽痰清稀、舌苔白、脈緩、脈遲、脈弱等寒相，發展下去即為虛寒肺痿而終。尤其是年輕人，脈象不符，比如年輕人脈象應為脈實有力，不數不緩，隨四季而發春弦、夏洪、秋浮、冬沉，脈象緩、遲、四季萎弱無力等反常脈象，都表明「有病在身」而「預後不佳」等。

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