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一個指標可預測LN患者預後

供稿:賈園(北京大學人民醫院 風濕免疫科)

加拿大多倫多大學風濕病預後研究中心的Pakchotanon R等人研究發現,達到持續完全緩解(complete renal remission ,CR)至少5年,是狼瘡腎炎(lupus nephritis,LN)患者預後較好的預測因素。

研究人員為明確達到CR的LN患者與腎臟結局及生存率之間的關係,開展了一項縱向隊列研究。共納入達到CR的LN患者345人,比較持續CR至少5年LN患者(A組)與不足5年LN患者(B組)的結局。

結局包括死亡、SLICC/ACR損傷指數(SLICC/ACR damage index,SDI)、腎病複發、終末期腎病(end-stage renal disease,ESRD)、腎小球濾過率估值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)

比較A組和B組完全緩解後20年間結局

SDI:系統性紅斑狼瘡國際合作診所/美國風濕病學會(SLICC/ACR)損傷指數;ESRD:終末期腎病;eGFR:腎小球濾過率估值

345名LN患者中A組132人,B組213人。A組CR持續時間為11.76 ±7.34年,B組僅為1.24 ±1.24年(p

研究指出,持續CR至少5年是LN患者預後更好的預測因素。

參考文獻:Lupus 2018;27:468-474


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