什麼是互聯網醫院？高歌猛進後互聯網醫院面臨3大挑戰

互聯網醫院的定義

互聯網醫院就是用信息化、互聯網化的手段去最大限度降低成本、優化服務流程，提升醫療服務診前、診中、診後的全流程質量。互聯網醫院作為互聯網醫療服務的承載形式之一，區別於公立醫療服務機構以及民營醫療服務機構。同時還延伸出了很多新的服務態勢，包括遠程醫療、在線問診、家庭醫生簽約服務等等。包括了以互聯網為載體和技術手段的健康教育、醫療信息查詢、電子健康檔案、疾病風險評估、在線疾病諮詢、電子處方、遠程會診、及遠程治療和康復等多種形式的健康醫療服務。

互聯網醫院模式被業界看好，一個是因為其擁有線下依託或自建的實體醫療機構，能夠具備全科醫生建設的基礎，可通過在線協作溝通平台組建跨區域的專家與基層醫生協作活動；二是因為互聯網醫院建設了包括電子健康檔案系統、電子病歷系統、電子處方與在線醫囑系統等在內的數據系統，可以推動分級診療制度的發展；三是可以將醫療資源分享到中國社會的各個階層，用戶便捷就醫，降低醫療成本。

互聯網醫療的背景

互聯網醫院代表了醫療行業新的發展方向，有利於解決中國醫療資源不平衡和健康醫療需求增加之間的矛盾。國家衛健委對互聯網醫院、遠程診療等始終持審慎、甚至限制態度，2015年以來，國家出台了鼓勵政策。

互聯網發展歷程

互聯網醫院」較早期還停留在專註線上挂號、分診和轉診等基本業務階段，為「Online」模式，用戶的留存和長期活躍度都難以保證。在「O2O」階段，較為典型的互聯網醫院模式是線上輕問診、複診以及線下的初診相結合，醫生專家和患者的連接漸漸緊密，並且互聯網醫院開始連接醫藥和保險。但由於互聯網醫院一直受限制，醫+葯+險未能完全走通。隨著政策的逐漸鬆綁和科技手段的不斷發展，「OMO（Online merge Offline）」的互聯網醫院服務模式走進用戶的視野，這一階段特徵是線上和線下的界限逐漸模糊，這也是目前最為普遍的服務模式。在O2O走入OMO的過程中，互聯網醫院的盈利點從關注「病人諮詢-醫生開出處方單-下單支付」的轉化率到用戶為服務付費。

多年來，互聯網醫療公司紛紛試圖打通「醫、葯、險」的閉環，並且儘可能地豐富和優化互聯網醫院的服務流程，融入醫療健康大數據、HMO、AI輔助診療等方式，對互聯網醫院進行再一次「升級」。

互聯網醫院的主流模式

2018年4月25日，國務院發布了促進「互聯網+醫療健康」發展的意見，《意見》中提出了兩種互聯網醫院模式：

第一種模式是以醫療機構為主體，利用互聯網信息技術拓展服務時間和空間，把互聯網醫院作為醫療機構的第二名稱。第二種是一些互聯網公司和企業已經申辦了互聯網醫院，利用互聯網公司提供的平台，為患者提供服務。

第一種以醫療機構為主體，即線下醫院的互聯網化

分為兩小類型：

（1）醫院自建平台，把部分醫生搬到網上，進行網上問診服務

典型例子有浙一互聯網醫院由浙江大學附屬第一醫院主導，引進軟體，開展網上診所。

（2）由醫院主導，但第三方平台提供技術服務

典型例子是深圳市寶安中醫院網上醫院，深圳寶安中醫院提供診療服務（在線問診、開電子處方），健康160提供技術支持，160大藥房提供藥品配送。

第二種是互聯網企業是主體

申報成立互聯網醫院公司，但必須要有掛靠的實體醫院，不管是自建的、收購的、或者合作的，只有有掛靠的實體醫院就行。（因為醫生要在該網上醫院執業，必須要備案到所掛靠的醫院）。

也分為兩小類型：

烏鎮互聯網醫院（只有一個），由微醫集團主導，與地方政府和醫院合作，成立公司。

銀川互聯網醫院（是一個互聯網醫院體系，可有多個互聯網醫院），由政府引主導審核，互聯網企業申請互聯網醫院，必須在當地註冊互聯網醫院公司。也是目前比較常見的，影響比較廣的模式。

互聯網醫院兩種模式

互聯網醫療市場規模

「互聯網+醫療健康」優勢明顯，並獲得國家明確肯定，在國家大力推廣「互聯網+醫療健康」背景下，互聯網醫療近年來快速發展。2017年互聯網醫療市場規模350億元。目前互聯網醫療產業鏈已逐步成形，在線挂號及問診企業已從流量爭奪進入到了醫療資源擴張的比拼階段，接下來預計市場增速將維持在40%左右，預計到2020年我國聯網醫療市場規模有望突破1000億元。

數據來源：中商產業研究院

隨著互聯網醫療行業的發展，互聯網醫療用戶規模不斷壯大。2017年我國互聯網醫療用戶規模達到2.6億人，預計2018年互聯網醫療用戶規模將達3.8億人。

數據來源：中商產業研究院

互聯網醫院案例

2016年至2017年期間，我國互聯網醫院如大潮洶湧。據不完全統計，目前全國互聯網醫院數量超90家。其中，烏鎮互聯網醫院是全國首家互聯網醫院。

烏鎮互聯網醫院也是專業的全國互聯網分級診療平台，同時是烏鎮互聯網醫院也是專業的全國互聯網分級診療平台。烏鎮互聯網醫院接入的微醫集團已經與全國27個省份1900多家重點醫院建立信息系統的深度連接，匯聚20萬名醫生資源，累計服務人次超過5億。

烏鎮互聯網醫院三大核心功能

烏鎮互聯網醫院的核心能力包括精準預約、在線複診和團隊協作三個方面。

1、精準預約，為大醫院輸送對症患者。針對醫患信息不對稱的醫改頑疾，烏鎮互聯網醫院組織了一支超過1.2萬人的專業分診團隊，為患者提供精確分診和對症就醫指導服務，也為醫院和醫生輸送高質量對症患者，從而提升醫療資源配置和利用效率。患者提交精準預約申請後，專業分診人員將根據用戶提交的病情主訴即刻作出響應，5分鐘內即可為患者精準匹配對症的、最近的公立醫院醫生資源，幫助患者實現對症快速就醫。

2、在線複診，足不出戶看名醫。「在線複診」主要面向無需到線下醫院挂號面診的慢病、長病和小病患者，烏鎮互聯網醫院通過遠程視頻語音等技術實現了在線複診、隨訪和慢病管理，讓患者在家就能完成複診、配藥，不必再常跑醫院，有效降低了整體醫療費用。

3、團隊協作，助力「雙下沉兩提升」。微醫集團首創的「團隊醫療」主要抓住分級診療「雙下沉、兩提升」難題，這一模式已經被北京市衛生計生委在線下推廣，並得到了國家衛生計生委主任李斌在2016年全國兩會上的讚揚。烏鎮互聯網醫院通過組建專家團隊、開展團隊醫療的模式，把大醫院、大專家能力下沉到廣闊的基層醫療機構，讓基層醫生在與專家的協作中提升診療服務能力。

互聯網醫院面臨的挑戰

2017年互聯網經歷了過山車式的跌宕。在如今的高歌猛進之勢下，互聯網醫院的發展面臨諸多挑戰，一是互聯網醫院整體基礎設施水平仍然偏低，不足以支撐後續的高要求發展；二是目前政策發生改變，重新獲取牌照的門檻較高；三是互聯網醫院無法首診導致病源獲取難度大。

此外互聯網+醫療服務模式的進一步創新，仍受諸多因素制約，比如組織內分級診療的構建，比如商業險覆蓋率不高，比如處方共享及網售處方葯放開的問題，比如首診後向線上轉移機制還未建立等。

近幾年，國家出台多項宏觀規劃，涉及健康產業。隨著健康中國戰略的持續推進，健康產業正在逐漸佔據頂層設計的重要位置，成為各方資本競相追逐的朝陽產業。中商產業研究院在大健康產業領域搭建起「五位一體」的綜合性服務體系。

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