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產後腰酸背疼不是月子沒坐好,可能是這裡出了問題

很多媽媽都會有這麼一個疑問,生完寶寶後動不動就腰痛,有時還連帶著腿一起痛,懷孕的時候痛就忍了,這生完了怎麼更痛了?

最讓人心塞的是,媽媽們腰酸腿痛的就夠難受了,還有人在一旁說風涼話,要麼說你矯情,要麼就是數落你「月子里作的吧,不讓你下床、不讓你洗澡你不聽,落下病根了吧?」

月子病的確是個很奇特的存在,醫書上沒有,臨床上也沒有,但很多人卻很篤定它的存在。但凡你產後有點什麼不舒服,就會有人跳出來說一定是月子里瞎折騰惹的禍。

作為一名醫生,我相信每一種病都應該有病因,想要吐槽「月子病」,我們就得從根上下手,於是我特意上網查了一下月子病的解釋:

撥開文言文費勁難懂的面紗,簡單點說,「月子病」其實就是「受涼」引起的。

所以產後之所以腰痛,一定是你下地走路著了風,要麼就是你非要洗澡著了涼……

看到這裡菌菌不禁要反問一句,是不是整個月子期躺床上一動不動、在被窩裡捂得嚴嚴實實的就不會腰酸背痛了呢?

我敢打賭,你們還是會腰疼。因為產後腰痛,本來就跟月子沒多大關係,它其實在你懷孕的時候就已經註定了。

1

腰痛的鍋得讓孕期來背

由於鬆弛素的增加,使孕媽的關節出現鬆弛,骶髂關節、骶尾關節以及恥骨聯合活動度增加,這就導致了腰椎更加不穩定,很容易引起腰部不適。

隨著孕媽子宮的增大,重心後移,為了取得平衡,孕婦的脊柱腰段會逐漸前凸、頸部前屈,雙肩下移。

如果長期保持這種姿勢,再加上子宮及母體自身的重量壓迫,可想而知對脊椎和骨盆是多麼大的負擔。

想想看,一個皮筋綳了一天都不可能瞬間回彈,更何況是被壓迫了半年之久的脊柱和骨盆?所以貨雖然卸了,但腰可做不到分分鐘原地復活。

所以產後的腰痛,很大程度上都是孕期的「後遺症」,不過好在它是暫時的,80%-95%的腰痛在產後6個月內能夠得到緩解。

但菌菌還是要說,這個過程因人而異,或長或短,還是有大約20%的腰痛患者在分娩後2-3年依舊持續腰痛。

2

尾椎痛、腿痛,找分娩背鍋

有些媽媽會在產後感到尾椎骨疼痛,這是分娩時尾椎骨受壓導致的,這種痛會在分娩後的第二天變得明顯,尤其是在產婦後靠時,疼痛會很顯著,長時間站立、排便和同房時也可能會出現疼痛。

此外,產後經常出現的腿疼也跟分娩有關。產程中,胎頭在盆腔內的下降會壓迫腰骶部神經叢,疼痛就可能向下放射至單腿或雙腿。此外,腹壁擴張和腰椎前凸增加,也可能會導致大腿疼痛,但好在大多數人在3個月內會得到緩解。

所以,產後腰腿疼痛是孕產期運動系統的正常變化,不是什麼「月子病」。

3

產後體重增加也會加重腰痛

除去懷孕和分娩外,月子里的護理不當也會導致腰痛,只不過,不是因為下地走路著了涼。

一項來自丹麥國家出生隊列(Danish National Birth Cohort)的研究顯示,孕前和產後BMI升高是產後發生腰痛的危險因素。與體重正常的女性相比,超重和肥胖女性在妊娠後發生肌肉骨骼疾病的風險接近30%。

換句話說,孕前過重和產後胡吃猛補導致體重的增加,會加劇你的腰痛。

4

育兒勞動也可能會加重腰痛

新媽媽產後要照料孩子,比如長時間餵奶、抱哄孩子、頻繁換尿布、洗衣服等,這些家務勞動都會加重腰肌勞損,讓原本就脆弱的像瓷器的「老腰」雪上加霜。

總而言之,產後腰痛屬於多方因素的「積勞成疾」,而非月子里下床走動或是受涼造成的。

那麼,媽媽們在日常生活中如何緩解產後的腰酸背痛呢?

注意哺乳姿勢,餵奶時盡量選擇腰部有支撐的座椅,或者在腰部墊一個小枕頭,對腰部給予支撐。

當媽媽需要長時間站立或坐立哄寶寶入睡時,可以將一隻腳放在矮凳上,緩解腰部壓力。

要少彎腰,選擇高度合適的母嬰台來更換尿布,日常搬運重物的活都讓老公來干,不得已需要提重物時,用下蹲、屈膝並保持背部挺直的姿勢代替彎腰。

選擇軟硬度合適的床墊,不要睡太軟的床。建議採取側卧位,保持雙膝和髖部彎曲,可以在兩膝之間放上枕頭提供支撐。

選擇一雙良好支撐足弓的低跟鞋(注意不是平跟)。

做一些恢復性的鍛煉來防止腰痛反覆。

註:順產3日後可根據身體情況開始鍛煉,剖宮產需要諮詢醫生後再開始鍛煉。

散步、游泳等都是很好的鍛煉肌群的方式,瑜伽等拉伸動作也可以改善腰痛,但要注意不要過度拉伸引起新的問題。

熱敷按摩可以很好地緩解腰痛,泡個熱水澡、敷個熱包都可以在很短時間裡讓緊張的肌肉放鬆下來。

如果以上手段都無法緩解腰痛,可以去專業的醫療機構,物理療法、針刺療法、水療等都能降低疼痛,但效果因人而異。

如果疼痛嚴重,可考慮服用鎮痛類藥物,對乙醯氨基酚、布洛芬都是可以在哺乳期使用的。

除了以上建議外,菌菌還要提醒大家,孕期和產後要注意控制體重,倒不是因為不好看(你們在我心裡都是小仙女),更多的還是出於對健康的考慮。

腰疼它不是病,疼起來要人命,讓我說,緩解腰痛最好的辦法,還是該矯情時要矯情。

菌菌文章中也說了,產後體重增加也是導致腰痛的元兇之一,所以月子里怎麼吃才能又下奶又不至於過量呢?貼心菌又來給大家送福利咯!轉發這篇文章到朋友圈或群組,菌菌會抽取10名幸運的寶媽,獲得超詳細月子食譜(電子版)1份!這是限量版,外面買不到,我只送!

參考資料:

Up to date

Bliddal M, Potteg?rd A, Kirkegaard H, et al. Association of Pre-Pregnancy Body Mass Index, Pregnancy-Related Weight Changes, and Parity With the Risk of Developing Degenerative Musculoskeletal Conditions. Arthritis Rheumatol 2016; 68:1156.


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