老年人也要警惕「積食」

健康 11-24

老年人也要警惕「積食」

打開今日頭條，查看更多精彩圖片

點擊上方藍字記得關注我們哦！

您身邊的健康管理專家

《家庭醫學》

快餐閱讀時代養生江湖風起雲湧

《家庭醫學》——經得起沉澱的醫學科普雜誌

主管單位：國家衛生和計劃生育委員會

主辦單位：中華預防醫學會

老年人也要警惕「積食」

文/孫成力龐亞飛上海市寶山區中西醫結合醫院

積食是兒科常見的問題，其實到了老年，隨著消化能力的減弱，積食也很常見。由於老年人積食表現不典型，往往會干擾醫生的診斷和治療。現在老齡化嚴重，這個問題應該引起大家的注意。

兩年前我曾收治一位85歲老人，有老慢支病史多年，胃口很差，進食則噁心、嘔吐，吃藥勉強可以。自覺上腹部脹滿，甚至看到食物就噁心。由於老年人胃口差很多是感染導致，入院時為他檢查了上腹部CT和肺部CT，都沒發現異常。前期因為白細胞偏高，用了抗生素靜滴和營養液支持，但是治療將近一周癥狀仍然不緩解。也曾經用過胃復安止吐、生薑含服等方法，都沒有大的效果。我仔細詢問癥狀後，想起有個中醫醫案說有人積食後看到東西覺得臭，後來用消食的方法治癒。

那麼這位病患是否是積食所致？摸其脈象右側脈弦滑，詢問家屬病人是否吃過什麼難消化的東西，然而大家都不記得了。嘗試用大黃甘草湯消食導滯：生大黃3克，生甘草3克，神曲10克，炒麥芽10克（顆粒劑）。3劑。第二天上班，老先生竟然進食了。我和患者一樣高興，看來診斷是正確的。但是我的失誤是局限在病房對症處理的陋習，問診和中醫脈診的技術不太過關，否則哪至於拖這麼長時間呢？

兒科的積食常表現為納差、消瘦，其實成年人也是一樣。中醫講老年人要注重治療脾胃，否則容易消化不良，甚至因為納差而免疫力下降，又疲乏少動，容易發生肺部感染等疾病。記得以前做學生抄方時還遇到過一例因為積食而長期低熱的成年人，後來經過消食導滯的方法治癒了，這些都是在課本上不太提及的。常聽醫界老人說：熟讀王叔和（魏晉間名醫），不如臨證多。除了掌握課本知識，經常閱讀名醫醫案也很重要，更重要的是我們要仔細診察每一位病患，把學到的知識認真運用到臨床上去。

編輯/王博

摘自/《家庭醫學》雜誌

圖片來源/網路

文章有用請贊一個

老年人也要警惕「積食」