別讓糖尿病足吃掉你的腿！醫生忠告：六類人注意，做好九預防

糖尿病足又叫糖尿病肢端壞疽，是糖尿病慢性致殘性併發症，主要是下肢中小血管及微循環障礙和周圍神經病變並發感染所致，是引起糖尿病死亡、致殘重要原因。通常發生在糖尿病病程5年以上病人，多見男性患者。發生部位以足趾多見，還有足底，其中有5％-10％的患者需要進行截肢手術，占所有非創傷性截肢的50％以上，非常危險，可能伴發腎臟、心腦血管問題。糖尿病足的病因有血管病變、神經病變和足部受壓、感染，關鍵原因還是因為血糖控制不佳引起的動脈粥樣硬化。歡迎關注我們並發私信：康復資料，將獲得我們153份康復資料與糖尿病康複電視劇鏈接

一、糖尿病足主要有以下表現

１.皮膚溫度降低，表現為缺血區皮膚髮涼、溫度降低。

２.由於長期供血不足，可出現皮膚和皮下組織營養不良，表現為皮膚變薄、乾燥、角化、變脆、蠟樣、彈性減弱。

３.皮膚色澤異常，足抬高時蒼白，下垂時紅紫。這是由於動脈壓變低，血流緩慢，血液的顏色透過變薄的皮膚呈現紫紅色。

４.感覺異常，患肢有麻木、感覺遲鈍、刺痛等感覺障礙。這種感覺異常，一般認為是神經病變引起的。

５.缺血部位毳毛減少或脫落，趾甲變厚或脆、薄、變形、生長緩慢。足部肌肉、皮下組織萎縮，使足變形，趾間關節彎曲。由於肌肉萎縮，趾間關節失去牽引平衡能力，形成爪形趾。

６.足背及脛後動脈搏動減弱或消失。

７.靜脈充盈時間延長，病人取卧位，抬高下肢，直到足背動脈排空，然後立即站起或坐起使足下垂，計算靜脈充盈時間，正常人少於15秒。如果靜脈充盈大於15秒，說明下肢供血明顯不足。

８.皮膚壞疽後皮下組織變成暗藍色或黑色，損害範圍逐漸擴大。慢性潰瘍部位表現深凹的過度角化的潰瘍，肉芽蒼白，上蓋一層纖維素。

二、六類人易患糖尿病足

１.有潰瘍、穿透性足底潰瘍和截肢病史的患者。

２.間歇性跛行者。

３.足部畸形、包括受壓點膠質層增厚、爪樣趾、平足。

４.溫度辨別、疼痛或震動感消失者。

５.有周圍血管病變者。

6、有其他糖尿病併發症的糖尿病患者。

三、怎樣治療糖尿病足

１.嚴格控制血糖、營養神經、改善循環系統。

２.對於淺表感染，應局部使用藥物如雙氧水、慶大黴素、山莨菪鹼、胰島素、苯妥英鈉等。

３.對於足部潰瘍，應徹底清創、去除壞死組織或引流，正確使用抗生素，阻滯潰瘍向深部發展，預防雙重感染。禁用油膏。

４.手術治療。血管重建、搭橋、旋切、支架等，必要時截肢。

四、怎麼預防糖尿病足

1、遵醫囑用藥，控制好血糖，防治併發症；

2、多吃蔬菜水果，吃雜糧主食，補充優質蛋白質；

3、戒煙限酒，不吸二手煙；

4、經常有氧運動提高抵抗力；

5、穿寬鬆合適的鞋襪，襪子是棉襪為好；

6、出現潰瘍早治療，經常檢查腳有無異常；

7、不要光腳出去工作、勞動；

8、適當補充維生素；

9、減肥。

糖尿病是一種全身性疾病，所以要從日常進行預防，如果一個部位出現併發症，要關注其他部位併發症風險，特別是下肢！

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