這幾種腎病最容易發生尿毒症，迫切需要進行特殊治療

腎病患者發現尿蛋白異常或水腫之後去看醫生，可能醫生在給你一通血、尿、B超檢查之後，告訴你得了「慢性腎炎」。

部分患者心裡會想，這個「慢性腎炎」既然被歸為醫學上的「大病」，肯定不同尋常，和引起嗓子疼的咽喉炎、引起拉肚子的腸炎、引起尿頻的尿道炎等等不是一種「炎」，這個炎要更嚴重些。

但是，有多嚴重呢？會尿毒症嗎？會威脅生命嗎？還能活多長時間呢？

問醫生，可能三甲醫院的醫生會給你多檢查一下、多說一點，最後也沒個答案；大部分二甲及以下醫院缺少設備，問醫生也沒答案。

其實，只知道自己是慢性腎炎是不夠的，沒辦法進行「個性化治療」。

以這5種常見的腎小球疾病來說：

局灶節段性腎小球硬化（FSGS）

膜性腎病（MN）

微小病變（MCD）

IgA腎病（IgAN）

狼瘡腎（LN）

腎功能下降速度分別如下：

第一種局灶節段性腎小球硬化最嚴重，腎功能下降速度最快，尿毒症發生率最高，其次是膜性腎病，接下來是IgA腎病。

為了延緩腎功能進展，他們需要不同的治療策略。膜性腎病尿蛋白多、腎功能下降速度快，它就嚴重嗎？其實不是，膜性腎病發生尿毒症的可能性不是很大，狼瘡腎、IgA腎病、FSGS都比膜性腎病有更高的風險進展為尿毒症。

進展為尿毒症之後，膜性腎病患者的壽命還比其它病種的患者更長。

為了防止尿毒症發生，他們也需要不同的治療策略。

但目前有個不好的現象：這些不同的治療方式，在很多醫院看來似乎沒那麼重要，有些醫院一視同仁：普利/沙坦降蛋白降壓，金水寶、百令膠囊護腎防感染，還不行就用激素——不同的慢性腎炎，都是這同一套治療方案。

可惜，慢性腎炎患者們本來是可以進行更好的個性化治療的。

所以目前這樣的現實是不合理的：太多慢性腎炎患者們在吃所有腎炎都在吃的葯——類似於吃大鍋飯。雖然吃大鍋飯也能勉強度日，但畢竟是改革開放前的吃法，已經落後了，效果差。

「慢性腎炎」患者們需要先弄清楚自己是那種腎炎，這種腎炎需要怎樣的治療，「個性化的治療」才是對自己更好的治療方式。

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