姨媽痛吃的止疼葯會讓人「上癮」？這你都聽誰說的呀……

最近，網上又火了一組

「痛經女孩的五個等級」

：

圖片來自微博@小野妹子學吐槽

除了能一定程度緩解疼痛的

熱敷

，看似敷衍實則可能真的有用的

「多喝熱水」

（原理類似熱敷）

，以及比熱水更多了一份安慰劑效應的

熱紅糖水

，在我們堅持不懈的科普下也有越來越多的讀者解鎖了嗑（止痛）葯緩解痛經。但是每次說到止痛藥，依然有不少讀者留言問我們——

「止痛藥真的不會讓人上癮嗎？」

此外，擔心止痛藥

傷胃/傷肝/讓人變傻

的也大有人在。這些擔心和勸告，究竟有沒有道理呢？止疼片真的有這麼多「副作用」嗎？

什麼是解熱止痛藥？

先說點繞嘴的理論吧：

解熱止痛藥是一類環氧合酶抑製劑，它們通過抑制體內的炎症因子前列腺素的合成起作用，常見的非處方止痛藥、退燒藥和感冒藥常含有此類成分。

最常見的解熱止痛藥物包括：

阿司匹林、對乙醯氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸

等。

完全不必擔心的

上癮

如上面所說，解熱止痛藥通過抑制前列腺素的合成起作用。和需要處方購買的阿片類止痛藥（如嗎啡）不同，

解熱止痛藥並不作用於痛覺中樞神經，所以不會造成成癮。

影響智力

民間有一些「吃止痛藥會變笨」的說法，但並沒有依據表明解熱止痛藥會讓人的認知功能變差。和上一條同理，只有阿片類止痛藥物在濫用時可能造成記憶力減退等「變笨」的情況。你完全不用擔心自己因為服用阿司匹林或布洛芬而變傻。

「可是我吃了止疼片之後真的變笨了啊！」——那不是止疼片的鍋好嗎？

一般無需擔心的

肝腎損傷

一般來說，

解熱止痛藥只在過量或長期累積時，會出現對肝臟和腎臟的損傷

。其中肝損傷最常見的情況是對乙醯氨基酚服用過量，而止痛藥造成的「鎮痛劑腎病」一般發生在長期頻繁服用時（幾乎每天服用，持續數年時間）。只要遵循說明書的劑量要求，偶爾服用（例如每月痛經時服用一粒）不需擔心。

但必須說明的是：因為對藥品的了解不足，很容易出現對乙醯氨基酚過量服用的情況！請看下一條。

你應當注意的

過量服用

很多人服用在發熱疼痛時憑感覺服用非處方解熱止痛藥，這使人們容易忽略服藥間隔和劑量的限制。

解熱止痛藥，尤其是對乙醯氨基酚，在過量時存在明顯的毒性。即使疼痛不緩解，也不應該在短時間內多次吃藥或是同時吃多種藥物止痛，含有重複成分的感冒藥和退燒藥也不能同時使用，

在服藥之前仔細閱讀藥品說明書

是很重要的！

需要同時服用幾種藥物的話，應當諮詢醫師/藥師。

自作主張什麼的最可怕了！

重要的事情再說一遍：

感冒藥、退燒藥、止疼葯，不能同時吃！

它們的有效成分很可能是重疊的，同時服用就有過量的危險。這對兒童來說尤其要注意。

掩蓋病情

在很多情況下，帶來疼痛/發熱的疾病需要其他的治療才能真正好轉，只是自行服用解熱止痛藥

可能掩蓋病情，延誤治療。

如果癥狀一直不緩解，應及時向醫生尋求幫助。

影響胃腸道

常見擔心中「止疼片傷胃」這一條，倒是不無道理。

這類藥物最常見的副作用是對消化道的損傷。如果曾有過

消化道潰瘍的病史

，使用時最好諮詢醫生。同時，酒精也可能會增加這類藥物造成消化道潰瘍的風險，所以

服用解熱止痛藥時也不應飲酒。

「都吃上止疼片了誰還會喝酒啊？」 啊你們人類就是這麼愛作死我也沒辦法呀……

總結

傳聞有真有假，為了避免「上癮」「變笨」而忍受疼痛、拒絕服藥顯然不合理，但過度依賴解熱鎮痛葯，同樣也會有過量服用、延誤病情的危險。

比如繼發性痛經往往伴隨著盆腔病變，最常見的是子宮內膜異位，此外子宮肌腺症、盆腔炎症、卵巢囊腫、宮外孕、流產、先天性生殖道異常等也可引起繼發性痛經。想治好繼發性痛經，得先治癒對應的疾病。

如果拿不準病情，請及時就醫諮詢。

在服用非處方類解熱止痛藥時，

注意不要飲酒，仔細閱讀藥品說明書，注意服藥間隔和劑量的限制。

如果有消化道潰瘍的病史，服用前最好諮詢醫生。

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