兒童泌尿結石發病率持續走高，孩子的哪些表現是結石的預兆？

近年來隨著人們營養狀況的改善，生活方式的轉變，以及地理環境等多種因素的影響，兒童泌尿系統結石發病率呈逐年上升趨勢。

11月25日，2018年兒童泌尿系統結石高峰論壇暨湖南省醫學會泌尿外科學專業委員會小兒泌尿外科學組年會在長沙召開。

（會議現場）

此次會議由國際尿石症聯盟兒童尿石病防治中心、湖南省兒童醫院承辦，國內外200餘名泌尿外科專家、學者圍繞兒童尿石病相關疾病的研究進展。

包括病因、病理、微創診療技術、預防策略，以及治療中的熱點難點等問題展開探討，並通過案例報告、手術演示等形式展示了兒童尿路結石的最新研究成果。

湖南省醫學會小兒外科學專業委員會主任委員、國際尿石症聯盟兒童尿石病防治主任、湖南省兒童醫院泌尿外科主任趙夭望教授介紹：

泌尿系統結石指的是尿液濃縮沉澱形成顆粒或成塊樣聚集物，它可發生於腎臟、輸尿管、膀胱和尿道等各個部位。

兒童泌尿系統結石發病與代謝、感染及先天泌尿系性畸形等因素有關，主要有含鈣類結石、感染性結石、尿酸類結石、胱氨酸結石四大類。

其對身體的危害主要表現為泌尿系梗阻，繼發感染和上皮病變。

（會議現場）

臨床研究表明，青少年尤其是學齡前兒童的結石複發率高達60%以上，由於兒童泌尿系發育未成熟、腔道細小，與成人相比更需要可重複的微創治療。

隨著輸尿管軟鏡治療兒童腎結石技術的普及，已實現」零疤痕「取石，該項技術具有併發症少，沒有切口，可以重複治療，對兒童腎臟功能和腎發育影響小等優勢，已成為兒童上尿路結石治療的首選方法。

趙夭望教授提醒，如果孩子出現腹痛、腰痛、血尿、尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢等情況時要及時就醫，以免延誤治療時機。

嬰幼兒由於不能準確表達身體的不適感，更加需要家長的細心觀察。小嬰兒如果出現尿片顏色變紅，或是無明顯誘因哭吵不安，按壓腹部有疼痛時，要警惕結石的可能。

定期做好健康體檢，是早期發現泌尿繫結石的關鍵。

關於怎樣預防兒童患結石，趙夭望教授表示，首先平時孩子要多飲水，當然飲水也要講究方法，不能一次性將一定量的水喝完，要按照早中晚分段進行飲用，尤其要注意晚上盡量讓孩子排一次尿！

其次，飲食也要注意，不同類型的結石要注意食物的選擇。

（會議現場）

國際尿石症聯盟（IAU）成立於2012年，是一個非盈利學術性國際組織，成員來自50多個國家和地區，是泌尿外科結石領域高水平的國際性組織和學術交流平台。

每屆年會在國內、國外輪流召開，是全球性泌尿結石治療盛會，IAU的目標是培養高層次的泌尿外科專業人才，鼓勵尿石症領域的基礎研究及臨床技術創新，促進國際間，尤其是「一帶一路」輻射國家間的交流與合作，推動尿石症領域的持續發展。

（編輯Rachel。圖片來自湖南省兒童醫院）

作者：湖南省兒童醫院 姚家琦

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