口岸傳染病疫情風險監測周報 No.318

健康 11-27

（一）國際疫情信息

1. 剛果（金）埃博拉出血熱疫情

2. 中東呼吸綜合征疫情

3. 霍亂疫情

4. 蘇丹基孔肯亞熱疫情

5. 全球脊髓灰質炎疫情

6. 登革熱疫情

7. 麻疹疫情

8. 基孔肯亞熱疫情

9. 寨卡病毒病疫情

10. 流感疫情

11. 大腸埃希菌感染疫情

12. 歐洲西尼羅熱疫情

13. 美國急性弛緩性脊髓炎疫情

14. 美國沙門氏菌感染疫情

15. 美國流行性腮腺炎疫情

16. 美國腺病毒感染疫情

17. 美國甲型肝炎疫情

18. 美國諾如病毒性胃腸炎疫情

19. 納米比亞炭疽疫情

20. 奈及利亞拉沙熱疫情

21. 印度瘧疾疫情

22. 日本疫情信息

23. 韓國疫情信息

24. 新加坡疫情信息

（二）國內疫情信息

1. 流感疫情

2. 香港登革熱疫情

3. 香港腸病毒71型感染疫情

4. 香港軍團菌病疫情

5. 香港人類感染大鼠戊型肝炎病例

6. 香港猩紅熱疫情

7. 澳門恙蟲病病例

8. 台灣疫情信息

國際疫情信息

1. 剛果（金）埃博拉出血熱疫情

8月1日至11月21日，剛果民主共和國共報告393例埃博拉出血熱病例（包括346例確診病例，47例臨床診斷病例），其中222例死亡（175例確診病例，47例臨床診斷病例）。另有73例疑似病例正在調查中。

（來源：剛果民主共和國衛生部）

2. 中東呼吸綜合征疫情

沙特：

11月18日，沙特報告新增1例中東呼吸綜合征病例，患者為利雅得市一名52歲男性，無駱駝接觸史，目前正住院治療。

11月21日，沙特報告新增1例中東呼吸綜合征病例，患者為一名利雅得市29歲女性，無駱駝接觸史，目前正住院治療。

（來源：沙特衛生部）

WHO建議為預防中東呼吸綜合征在衛生保健機構傳播，要做好感染預防和控制措施，在無明確診斷的情況下，衛生保健工作者在面對所有患者的時候均應做好標準的防護。

在更多關於中東呼吸綜合征的研究結果出來之前，糖尿病、腎衰竭、慢性肺部疾病和免疫力低下者被認為屬於中東呼吸綜合征嚴重病症的高危人員，應當避免與人類病例密切接觸，避免與動物的密切接觸，尤其是駱駝。同時應當避免前往農場、市場或穀倉等區域，這些區域被認為是高危環境。應當堅持個人衛生防護，如接觸動物後立即洗手，避免接觸患病動物。在食品衛生方面，避免飲用生鮮駱駝奶或駱駝尿，或食用未經煮熟的食物。

世衛組織仍然對中東呼吸綜合征疫情保持警惕並持續監測疫情。世衛組織並不建議在這一事件上採取任何旅行或者貿易限制或入境篩查措施。

（來源：WHO）

3. 霍亂疫情

尼日：2018年7月13日至11月12日，尼日共報告3822例疑似病例，確診42例，死亡78例，病死率為2.0%。

剛果民主共和國：2018年截至11月4日，剛果民主共和國共報告25378例疑似病例，其中860例死亡，病死率為3.4％。該國26個省中有20個省受到影響。

喀麥隆：2018年5月18日至11月9日，喀麥隆共報告863例霍亂病例，確診53例，死亡54例，病死率為6.3%。

肯亞：2018年9月8日至11月6日，肯亞共報告40例霍亂病例，確診8例。

南非：2018年9月29日到11月13日，南非共報告3例霍亂疑似病例，確診3例。

坦尚尼亞：2018年截至11月4日，坦尚尼亞共報告4307例霍亂疑似病例，確診50例，死亡78例，病死率為1.8%。

辛巴威：2018年9月6日至11月8日，辛巴威共報告10175例霍亂病例，確診269例，死亡55例，病死率為0.5%。

（來源：AFRO）

安哥拉：11月20日，安哥拉通報該國威熱省在過去的十個月內共報告1500例霍亂病例，其中至少15例死亡。

（來源：Global Incident Map）

索馬利亞：2018年第45周（11月5日至11月11日），索馬利亞報告新增21例霍亂疑似病例。自2017年12月以來，索馬利亞累計報告6560例霍亂疑似病例，44例死亡。

（來源：EMRO）

4. 蘇丹基孔肯亞熱疫情

11月5日，根據聯合國人道主義事務協調廳發布的蘇丹最新公報，截至目前，蘇丹累計報告19224例基孔肯亞熱病例，其中95％來自卡薩拉州。

截至11月13日的一周，巴布亞紐幾內亞報告新增1例1型循環型疫苗衍生脊灰病毒（cVDPV1）病例；奈及利亞報告新增2例2型循環型疫苗衍生脊灰病毒（cVDPV2）病例。

（來源：GPEI）

截至11月20日的一周，巴布亞紐幾內亞報告新增3例1型循環型疫苗衍生脊灰病毒（cVDPV1）病例，剛果民主共和國報告新增1例2型循環型疫苗衍生脊灰病毒（cVDPV2）病例，奈及利亞報告新增2例2型循環型疫苗衍生脊灰病毒（cVDPV2）病例。

（來源：GPEI）

2018年，全球共報告27例脊灰野毒株感染病例，其中19例來自阿富汗，8例來自巴基斯坦；循環型疫苗衍生脊灰病毒病例累計報告分別為：巴布亞紐幾內亞25例，剛果（金）19例，奈及利亞27例，尼日7例，索馬利亞13例。

世衛組織《國際旅行與健康》建議來往於脊灰疫區的所有旅行者充分接種脊灰疫苗。來自疫區的居民（以及超過四周的旅行者）應當在旅行前四周至12個月之內另外獲得一劑口服脊灰疫苗或滅活脊灰疫苗接種。

西班牙：11月16日，西班牙通報該國加泰羅尼亞報告新增1例登革熱病例。截至目前，西班牙共報告6例登革熱病例。

印度：

11月16日，印度通報該國Muktsar地區截至目前共報告498例登革熱陽性病例。

11月19日，印度通報該國德里市在截至11月17日的一周內報告271例登革熱病例。11月份截至目前，德里市共報告551例登革熱病例。

11月22日，Rohtak地區2018年截至目前共報告294例登革熱陽性病例，3例死亡。

11月22日，Bathinda地區2018年截至目前共報告547例登革熱確診病例，超過1400例疑似病例。

巴基斯坦：11月16日，巴基斯坦通報該國拉瓦爾品第在近10天內報告新增81例登革熱陽性病例。2018年截至11月15日共報告681例登革熱確診病例。

（來源：Global Incident Map）

菲律賓：

2018年1月1日至10月31日，Cordillera自治區共報告6899例登革熱病例，較去年同期的3431例增加一倍以上。

（來源：Outbreak News Today）

11月20日，菲律賓通報該國Bohol省2018年截至11月17日共報告2633例登革熱病例，其中40例死亡。

（來源：Global Incident Map）

馬來西亞：2017年12月31日至2018年11月18日，馬來西亞共報告66452例登革熱病例。

（來源：馬來西亞衛生部）

澳大利亞：2018年截至11月19日，澳大利亞累計報告673例登革熱病例。

（來源：澳大利亞衛生部）

尼泊爾：11月19日，尼泊爾通報該國達朗市在過去三周內報告至少10例登革熱病例。

斯里蘭卡：11月21日，斯里蘭卡截至目前共報告43484例登革熱病例。

（來源：斯里蘭卡衛生部）

美洲：2018年截至第45周，美洲累計報告452733例登革熱病例，確診172138例，重症2347例，死亡245例。

宏都拉斯：2018年截至第45周，宏都拉斯累計報告6442例登革熱病例，重症594例，死亡3例。

墨西哥：2018年截至第45周，墨西哥累計報告66644例登革熱病例，確診10036例，重症690例，死亡32例。

（來源：PAHO）

美國：11月20日，美國佛羅里達州報告2018年首例登革熱本地病例。

（來源：Outbreak News Today）

巴西：11月16日，巴西通報該國聖埃斯皮里圖州2018年1月至10月共報告8152例登革熱病例，比去年同期增加31%（6217例），其中11例死亡。

美國：

11月18日，美國通報該國馬薩諸塞州洛厄爾報告第2例麻疹確診病例。

（來源：Outbreak News Today）

11月20日，美國新澤西州大洋縣截至目前共報告14例麻疹確診病例，另有13例疑似病例正在調查中。

11月20日，美國紐約州羅克蘭縣截至目前共報告76例麻疹確診病例。

（來源：CIDRAP）

11月22日，紐約州衛生官員通報布魯克林地區報告新增5例麻疹病例。10月以來，布魯克林地區東正教猶太人社區已累計報告29例麻疹病例。

菲律賓：11月16日，菲律賓通報該國巴克羅德地區監獄暴發麻疹疫情，共報告20多名男囚出現相關的發熱和皮疹癥狀。

哥倫比亞：2018年3月至10月，哥倫比亞共報告129例麻疹確診病例，其中45例為輸入性病例。

印度：11月19日，印度通報該國德里市11月截至目前報告新增17例基孔肯亞熱病例。迄今為止，2018年德里市共報告133例基孔肯亞熱病例。

墨西哥：11月19日，墨西哥衛生部通報截至目前墨西哥共報告37例基孔肯亞熱病例。

印度：11月16日，印度通報該國中央邦截至目前共報告128例寨卡病毒病病例，2例死亡病例。

巴西：11月19日，巴西通報該國聖埃斯皮里圖州2017年12月31日至2018年11月10日共報告471例寨卡病毒病病例。

墨西哥：11月19日，墨西哥衛生部通報截至目前墨西哥共報告607例寨卡病毒病病例。

（來源：Global Incident Map）

10. 流感疫情

北半球溫帶地區國家的流感活躍程度維持在非流行季節水平。東亞和東南亞地區的一些國家，流感檢測數目有所上升。南半球溫帶地區的流感活躍程度已回落至接近非季節性水平。全球的流感檢測中，甲型流感佔大部分。

美國：雖然流感活躍程度有輕微上升，但仍處於低水平。甲型H1N1、甲型H3N2和乙型流感持續地共同流行，而由2018 年9月30日起甲型H1N1流感病毒為最多檢測到的流感病毒。流感樣病例就診比率為1.9%，低於 2.2%的基線水平（截至2018年11月10日的一周）。

加拿大：流感活躍程度持續上升。流感季節比近年較早開始。有零星或局部流感報告的地區數量較前一周輕微上升。主要檢測到的流感病毒為甲型流感病毒，其中大部分為甲型H1N1流感病毒（截至2018年11月10日的一周）。2018年8月26日至11月10日，累計報告甲型流感病例超過1264例（甲型H1共745例，甲型H3共153例，未分型519例），乙型流感病例累計超過29例。

英國：流感活躍程度維持在低水平，僅有零星的社區流感個案，所有流感指標均低於基線水平。流感陽性百分比為 2.6%，在 9.2%的基線水平之下（截至2018年11月11日的一周）。

歐洲：所有國家的流感活躍程度均處於低水平。從患有呼吸道疾病就診者的樣本檢測到流感屬散發性個案，可檢測到少量甲型及乙型流感（截至2018年11月11日的一周）。

日本：定點監測單位呈報的流感樣疾病平均數目為 0.35，低於1.00的基線水平。在過去五周，主要流行病毒為甲型流感病毒（截至2018年11月11日的一周）。

（來源：香港衛生防護中心、加拿大公共衛生局）

韓國：2018年第45周，每周流感樣疾病的總體發病率為7.8‰，高於前一周的記錄5.7‰。在262個呼吸道樣本中，11個樣本（4.2％）為流感病毒陽性。

（來源：KCDC）

印度：

11月16日，印度通報該國海得拉巴迄今為止報告43例甲型H1N1流感陽性病例，其中9例死亡。

11月20日，印度南部Madurai地區報告新增2例甲型H1N1流感死亡病例。截至目前，該地區共報告15例甲型H1N1流感死亡病例。

巴哈馬：11月21日，巴哈馬衛生部長表示該國出現數例甲型H1N1流感病例，包括1例死亡病例，建議民眾接種疫苗。

（來源：Global incident map）

11. 大腸埃希菌感染疫情

美國：11 月20 日，根據美國疾控中心通報，10月8日至10月31日美國11個州共報告32例大腸埃希菌感染確診病例。

加拿大：11 月20 日，加拿大公共衛生局通報2018年截至11月20日加拿大共報告18例大腸埃希菌感染確診病例。

2018年11月9日至11月15日，歐盟成員國共報告2例西尼羅熱病例，其中法國1例，羅馬尼亞1例。歐盟鄰國共報告23例西尼羅熱病例，其中以色列18例，塞爾維亞5例。

2018年截至11月15日，歐洲共報告2048例西尼羅熱病例，其中171例死亡病例。

（來源：ECDC）

13. 美國急性弛緩性脊髓炎疫情

11月19日，根據美國疾病預防控制中心通報，截至目前美國29個州共報告106例急性弛緩性脊髓炎確診病例。

11月16日，美國報告新增126例與JBS Tolleson牛肉相關的沙門氏菌感染病例，其中新增3個州：康涅狄格、馬薩諸塞、密蘇里。截至11月15日，25個州累計報告246例病例，其中59人住院治療，無死亡病例。

11月17日，美國麥克亨利縣衛生局報告3例流行性腮腺炎病例。

11月17日，新澤西州衛生官員報告，一名患有嚴重腺病毒感染的兒童於周四在北澤西醫院死亡。截至目前，哈斯克爾瓦納克護理和康復中心累計報告34例腺病毒感染病例，其中11人死亡。

（來源：Outbreak News Today）

11月21日，美國馬里蘭大學近期報告1例腺病毒感染死亡病例。

11月19日，賓夕法尼亞州截至目前共報告81例甲型肝炎病例。

（來源：proMED-mail）

11月20日，新墨西哥州通報該州伯納利歐縣自10月下旬以來共報告4例成人急性甲型肝炎確診病例。

（來源：Outbreak News Today）

11月19日，加利福尼亞州衛生部通報截至目前阿爾伯克基共報告4例甲型肝炎確診病例，另有1例正在調查中。

（來源：ProMED-mail）

18. 美國諾如病毒性胃腸炎疫情

11月22日，美國CDC通報Volendam郵輪暴發諾如病毒性胃腸炎疫情。在11月3日-18日的航行期間，共有77名乘客和船務人員被感染，樣本檢測呈諾如病毒陽性。

（來源：outbreak news today）

19. 納米比亞炭疽疫情

11月16日，納米比亞通報該國Siesfontein地區截至上周共報告7例炭疽確診病例。

2018年第45周（11月5日至11日），奈及利亞報告新增5例拉沙熱確診病例。2018年截至11月11日，奈及利亞共報告3016例拉沙熱疑似病例，其中559例確診，160例死亡。

（來源：NCDC）

21. 印度瘧疾疫情

11月19日，印度通報該國德里市11月截至目前報告新增12例瘧疾病例。迄今為止，2018年德里市共報告450例瘧疾病例。

2018年第45周（2018年11月5日-11月11日），日本共報告：

結核病391例，全年累計18778例；

霍亂1例，全年累計4例；

腸出血性大腸埃希菌感染42例，全年累計3651例；

志賀菌病10例，全年累計221例；

傷寒1例，全年累計34例；

副傷寒1例，全年累計20例；

登革熱8例，全年累計175例；

戊肝8例，全年累計391例；

甲肝6例，全年累計859例；

恙蟲病17例，全年累計150例；

瘧疾2例，全年累計47例；

阿米巴病6例，全年累計722例；

艾滋病19例，全年累計1108例；

麻疹4例，全年累計251例；

風疹139例，全年累計2032例；

梅毒98例，全年累計5955例；

軍團菌病33例，全年累計1916例。

（來源：日本國立感染症研究所）

23. 韓國疫情信息

2018年第46周（11月12日至11月17日），韓國共報告：

傷寒8例，全年累計244例；

副傷寒1例，全年累計57例；

志賀菌病1例，全年累計209例；

腸出血性大腸埃希菌感染1例，全年累計131例；

甲型肝炎35例，全年累計2172例；

百日咳27例，全年累計874例；

麻疹2例，全年累計40例；

流行性腮腺炎397例，全年累計17452例；

風疹2例，全年累計25例；

肺炎球菌感染9例，全年累計566例；

猩紅熱211例，全年累計14708例；

軍團菌病2例，全年累計258例；

鉤端螺旋體病17例，全年累計156例；

布魯菌病11例，全年累計83例；

梅毒13例，全年累計1995例；

結核病622例，全年累計23831例；

艾滋病27例，全年累計838例；

登革熱7例，全年累計174例；

Q熱28例，全年累計361例；

萊姆病7例，全年累計79例；

寨卡病毒病2例，全年累計16例。

登革熱：2018年第46周（11月11日至11月17日），新加坡報告新增78例登革熱病例，0例登革出血熱病例。2018年累計報告登革熱病例2545例，登革出血熱23例。

麻疹：第46周新增麻疹病例1例，全年累計32例。

傷寒：第46周新增傷寒病例1例，全年累計39例。

瘧疾：第46周新增瘧疾病例1例，全年累計30例。

手足口病：第46周新增手足口病病例587例，全年累計37191例。

流行性腮腺炎：第46周新增流行性腮腺炎病例2例，全年累計報告431例。

（來源：新加坡衛生部）

國內疫情信息

1. 流感疫情

香港：第46周（11月11至17日）所收集的呼吸道樣本中，季節性流感病毒陽性百分比為3.30%，149株季節性流感病毒包括111株甲型H1流感、29株甲型H3流感、6株乙型流感及3株丙型流感。

澳門：成人流感樣病例的急診就診比率維持在低水平，而兒童的比率則較前一周上升。流感病毒檢測陽性百分比有所上升，檢測到的流感病毒全部為甲型H1流感(截至2018年11月10日的一周)。

台灣：流感活躍程度處於低水平及非流行期。最近四周甲型H1N1及甲型H3N2流感在社區共同流行(截至2018年11月17日的一周)。

（來源：香港衛生防護中心）

2. 香港登革熱疫情

11月9日至15日，香港衛生防護中心報告4例輸入性登革熱病例，患者於潛伏期曾到柬埔寨（1例）、廣東（1例）、菲律賓（1例）和泰國（1例）；截至 11月15日，香港2018年共報告145例登革熱病例，其中29例為本地病例，116例為輸入性病例，主要從泰國（33例）、中國內地（25例）、和菲律賓（18例）傳入。

2018年第46周（11月11日至11月15日），香港報告新增2例腸病毒71型感染病例。截至目前，香港累計報告50例腸病毒71型感染病例。

2018年11月11日至17日，香港報告新增4例軍團菌病病例。截至11月17日，2018年香港共報告96例軍團菌病病例，2017年和2016年分別報告72例和75例。

11月21日，香港報告第2例人類感染大鼠戊型肝炎病例，患者為一名70歲女性。該患者與首例患者均住黃大仙區。

2018年10月，香港共報告162例猩紅熱病例，包括95名男性和67名女性，年齡介於9個月至52歲之間。

11月20日，澳門衛生局報告1例恙蟲病病例，患者為一名67歲男性，患者於潛伏期間曾回中山鄉郊祖屋居住數天。目前，患者經治療後病情好轉，家人及朋友均無出現類似病徵。

（來源：澳門衛生局）

8. 台灣疫情信息

第46周（11月13日至11月21日），台灣疾管署公布：

登革熱新增病例11 例，今年累計病例數達到460例；

軍團菌病新增病例4例，今年累計病例數達到184例；

流行性腮腺炎新增病例11例，今年累計病例數達到543例。

（來源：台灣疾管署）