人類歷史要改寫？一文看清「基因編輯嬰兒」背後真相

　　一、事件起因為何？

　　11月26日，人民網刊發了一篇《世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒在中國誕生》的報道。

　　報道稱，來自中國深圳的科學家賀建奎在第二屆國際人類基因組編輯峰會召開前一天宣布，一對名為露露和娜娜的基因編輯嬰兒於11月在中國健康誕生。

　　這對雙胞胎的一個基因經過修改，使她們出生後即能天然抵抗艾滋病。

　　報道稱，這是世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒，也意味著中國在基因編輯技術用於疾病預防領域實現歷史性突破。

　　二、基因編輯風險如何？

　　這個實驗始於2017年3月，截止到2019年3月。從《深圳和美婦兒科醫院醫學倫理委員會審查申請書》描述可以看出，此研究擬採用CRISPR-Cas9技術對胚胎進行編輯，通過胚胎植入前遺傳學檢測和孕期全方位檢測可以獲得具有CCR5基因編輯的個體，使嬰兒從植入母親子宮之前就獲得了抗擊霍亂、天花或艾滋病的能力。

　　外媒報道稱，這項操作預期為編輯基因的兩個副本。但測試表明，雙胞胎中有一個已經改變了預期基因的兩個副本；而另一個只是改變了其中一個，攜帶該基因副本的人仍然可能感染艾滋病毒。沒有證據表明後者其他基因受到了傷害。儘管一些非常有限的研究表明，一旦攜帶該基因副本，他的健康情況可能會有所下降。

　　賓夕法尼亞大學(University of Pennsylvania)基因編輯專家、一家遺傳學雜誌編輯基蘭穆斯努魯(Kiran Musunuru)博士稱，「對那個孩子來說，在預防艾滋病毒方面幾乎沒有任何收穫，但你卻讓這個孩子面臨所有未知的安全風險。」

　　三、項目操盤者賀建奎是誰？

　　項目操盤者為南方科技大學生物系副教授賀建奎，他開創了基因編輯的先河，同時也是該領域一名商人。

　　南方科技大學官網顯示，賀建奎2006年獲得中國科學技術大學近代物理學學士學位，2010年獲得美國萊斯大學生物物理學博士學位；2011-2012在美國斯坦福大學擔任博士後。

　　第一財經也在世界衛生組織國際臨床試驗註冊平台一級註冊機構——中國臨床試驗註冊中心上發現，賀建奎團隊此前也註冊了一項關於人胚胎HIV免疫基因CCR5基因編輯的安全性和有效性評價的研究項目。

　　天眼查消息顯示，賀建奎是7家公司的股東，擔任深圳市瀚海基因生物科技有限公司等6家公司法定代表人。

　　「現在賀教授不接受媒體採訪，過幾天統一回應。對於此例研究，更多信息不能透露，這個實驗不是因為母親有艾滋病，也不能透露嬰兒是在哪個醫院出生的，因為個人隱私不能說太多。」負責賀建奎媒體的負責人陳遠林對第一財經記者表示。

　　四、實驗是哪家醫院進行的？

　　進行這個實驗的深圳和美婦兒科醫院，第一財經從天眼查獲悉，其創始人為林玉明，註冊資本4000萬元。

　　資料顯示，林玉明為和美醫療控股有限公司董事局主席，是莆田系第二代，相關聯企業有23家，他曾在接受媒體採訪時表示：「我看好莆系醫院的未來。」

　　目前和美醫療在北京、深圳、廣州、重慶等核心城市擁有14家醫院，深圳和美婦兒科醫院是其下屬公司之一。

　　但第一財經記者致電和美醫院時，對方表示既沒做倫理審查也沒參與實驗。

　　五、這一刀到底是否應該進行？

　　賀建奎介紹，這次基因手術修改的是CCR5基因，而CCR5基因是HIV病毒入侵機體細胞的主要輔助受體之一。

　　清華大學艾滋病綜合研究中心常務副主任張林琦對第一財經表示，「對健康胚胎進行CCR5編輯是不理智的，不倫理的。我們還沒有發現任何中國人的CCR5是可以完全缺失的。CCR5對人體免疫細胞的功能是重要的，CCR5編輯不能保證100%不出錯之前，是不可以用於人的。HIV感染的父親和健康的母親，可以生個健康的孩子，根本無需進行CCR5編輯。」

　　另外一位艾滋病專家則表示，如果感染艾滋病毒的母親在懷孕期間進行積極藥物抗艾滋病治療，以及拒絕母乳餵養，將很大程度上可以控制母嬰傳播。既然可用這個方式阻斷艾滋病傳播，基因編輯用到胎兒上是需要考慮的，這不僅僅倫理問題，還涉及後續基因變異可能帶來的其他嚴重後果。

　　六、倫理審查怎麼通過的？

　　根據《申請書》可以發現，有七人在該文件上簽字，日期為2017年3月7日。

　　上述七人之中有一位委員26日下午接受了第一財經記者的採訪，他對記者表示對於此事並不知情。

　　「我們醫院的倫理委員會是2017年5月8日成立，我是其中的一名委員，但是這個《申請書》涉及的會議我沒參加，也沒有簽字，更不知道試管嬰兒跟我們這個科室有什麼關係。」該委員說。

　　《申請書》的簽字日期是2017年3月7日，但前述簽字人員卻表示，當年5月8日才成為該院倫理委員會成員。針對這一問題，尚無相關方面予以回應。

　　第一財經記者根據《申請書》查詢後發現，簽名的七個委員中，至少有4個與深圳和美醫院的醫生同名，其他三位因為字體無法辨認，無從分辨。

　　七、校方如何回應？

　　26日晚間，南方科技大學發布聲明稱：此項研究工作為賀建奎副教授在校外開展，未向學校和所在生物系報告，學校和生物系對此不知情。

　　聲明稱，對於賀建奎副教授將基因編輯技術用於人體胚胎研究，生物系學術委員會認為其嚴重違背了學術倫理和學術規範。南方科技大學嚴格要求科學研究遵照國家法律法規，尊重和遵守國際學術倫理、學術規範。

　　八、官方如何回應？

　　深圳市衛計委官方微信公眾號回應稱，根據「醫療衛生機構應當在倫理委員會設立之日起3個月內向本機構的執業登記機關備案」，經查，深圳和美婦兒科醫院醫學倫理委員會這一機構未按要求進行備案。

　　深圳市醫學倫理專家委員會已於11月26日啟動對該事件涉及倫理問題的調查，對媒體報道的該研究項目的倫理審查書真實性進行核實，有關調查結果將及時向公眾進行公布。

　　九、科學界如何回應？

　　26日晚間，百餘名科學家發布聯合聲明稱，這項所謂研究的生物醫學倫理審查形同虛設。直接進行人體實驗，只能用「瘋狂」來形容。對於在現階段不經嚴格倫理和安全性審查，貿然嘗試做可遺傳的人體胚胎基因編輯的任何嘗試，作為生物醫學科研工作者堅決反對，強烈譴責！

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