打開潘多拉魔盒！世界首例抗艾嬰兒誕生

導語：全世界科學家堅守的底線，今天被捅破了！

今天，一對雙胞胎的出生的話題，力壓「英國脫歐」和「明星複合」衝進了微博熱搜前三，成為了萬眾關注的焦點。

這對雙胞胎「露露」和「娜娜」之所以引人注目，是因為她們是世界上第一和第二個受到「基因編輯」技術「洗禮」的孩子——來自南科大的一位科學家賀建奎宣稱這對雙胞胎經過CCR5基因的修改之後，天生就能夠抵抗艾滋病。

此言一出，舉座皆驚。

上午是各類不明真相的媒體號或營銷號將其列為「重大突破」，大肆轉發甚至「吹捧」。

但到了下午，幾乎全國的教授學者、科普媒體、以及尚在大學中的理科生們卻紛紛發聲，在倫理和技術等方面對其抗議、痛批。

科研話題引起如此激烈的言辭巨浪實屬罕見，本次事件背後，到底藏著多少不為人知的秘密？

被編輯的「基因」是什麼？

這次雙胞胎被敲除的，是一個叫做CCR5的基因。

這個基因之所以廣為人知，是源自它和艾滋病的關係。

由於HIV病毒必須經由CD4和CCR5兩種蛋白方能感染人體，所以CCR5基因的突變能夠讓人無法感染艾滋病。

在白種人中有一小部分人天生擁有這樣的變異，也不會感染艾滋病。但這裡所說的「突變」是天然發生的，並非人工編輯。

基因怎麼「編輯」？

如果有人問起21世紀生物醫學界最轟動的事情是什麼，答案可能主要集中在兩件事上：一個是人類基因組計劃的完成，一個就是「魔剪」 CRISPR-Cas9的誕生。

CRISPR-Cas9技術讓人們得以識別並切開特定的基因序列，插入自己想要的部分。

因此，在單基因遺傳病等領域，這一技術被寄予厚望，人們希望通過「修復特定的基因」來治療一些常規治療效果較差的疾病。

然而在這次的事件中，雙胞胎的基因並非被「修復」，而是被「破壞」，即被人為地敲除了CCR5中的部分片段。

而敲除這些片段雖然理論上可以免疫艾滋病，但同樣可能破壞這個基因的正常功能，甚至可能引起其他疾病風險的上升。

而這些疾病的發病率遠比艾滋病來得更高。

例如：CCR5突變與宮頸癌的關聯研究

更讓人心驚的是，CRISPR-Cas9技術目前實在太過年輕。

該技術之所以遲遲沒有用於人體，就是因為它有可能產生所謂的「脫靶效應」，即Cas-9酶剪切DNA時剪錯了地方，產生「非靶標突變」。

這會導致原本不該被修改的地方遭到修改，引發無法估計的後果。

2017年，《Nature Method》上有文章曾表示，CRISPR能引入數百種意料之外的突變，接受基因治療的小鼠在基因組中出現了超過1500個單核苷酸突變，以及百餘處更大規模的插入缺失突變。[1]

科學界一直在想辦法降低這種情況出現的可能性。

可露露和娜娜來得似乎比解決方法更早。

基因編輯用於人類，符合倫理嗎？

CRISPR編輯技術發展至今，已不再是只有少數人才能操作的工具。可技術普及的同時，帶來的很可能是監管上的漏洞。

早在2003年發布的《人胚胎幹細胞研究倫理指導原則》中第六條就指出，進行人胚胎幹細胞研究，必須遵守以下行為規範：

（一）利用體外受精、體細胞核移植、單性複製技術或遺傳修飾獲得的囊胚，其體外培養期限自受精或核移植開始不得超過 14 天。

（二）不得將前款中獲得的已用於研究的人囊胚植入人或任何其它動物的生殖系統。

但就是這麼一項明顯違反這條規定的試驗，居然在一家民營醫院的「批准」之下，堂而皇之的進行到了孩子出生。

試想，如果本次基因編輯嬰兒出生的事件沒有主動曝光，這兩名嬰兒很可能在沒有人知道的情況下成長發育。

如果其體內存在一些隱性的基因突變，很可能將在不知不覺中影響好幾代人。

事發後，深圳醫學倫理專家委員會表示該項試驗並未報備，並將開展調查。

據傳，此項試驗由深圳和美婦兒科醫院倫理委員為批准。該醫院為所謂莆田系醫院，已因被舉報投訴上過多次黑榜。

諷刺的是，事件的發起人賀建奎教授，去年2月還在博客中表示：

不論是從科學還是社會倫理的角度考慮，沒有解決這些重要的安全問題之前，任何執行生殖細胞系編輯或製造基因編輯的人類的行為是極其不負責任的。

如果按照嬰兒出生的日期來向前推算，那麼僅僅過了短短一個月的時間，賀教授就從一位義正言辭發表倫理聲明的學者，變為了不顧安全和規定的「瘋狂科學家」。

為何業內如此憤怒？

在今天傍晚，一封諸多中國科學家發表的聯署聲明開始流傳起來。（名單太長，詳見文末。）

不能將基因編輯技術用於人類胚胎，這就像無數科學家共同守護的一道底線。

不是大家沒有能力編輯人類基因，而是因為其可能帶來的風險過於巨大，因此所有人對之萬分謹慎。

畢竟，菜種壞了可以銷毀，老鼠出事了可以處理，但人類孩子編輯出了缺陷卻，無論如何也沒辦法倒回重來

如今，兩個孩子已經來到了人世，她們可能面對未知的健康風險、異樣的目光甚至是各種歧視。

並且，隨著「人工突變」的代代相傳，這樣的命運將不僅僅伴隨他們的一生，更會影響他們的後代。

各界的反應

事件經過一天的發酵，各界的討論愈加熱烈，各種聲明、解說都紛紛出現在了大家的視線里。

審批書的主角深圳和美婦兒科醫院已出面否認試驗在院內操作；賀建奎所在的南科大聲明該試驗並未在校內進行，並對其發表了譴責，且生物系學術委員會認為其嚴重違背了學術倫理和學術規範。

此外，疑似賀建奎教授的最新回應也在網上流傳，有興趣的讀者可以搜索《賀建奎最新回應：堅信倫理將站在我們一邊》。

然而縱然有再多的職責和聲明，對於露露和娜娜而言，這些都是亡羊補牢罷了。

希望該事件能夠真正引起科學界和大眾的重視，對於人體基因編輯應當慎之又慎，畢竟當年提出核研究的科學家們，也沒有想做成原子彈。

附：中國科學家發表的聯署聲明

來源：梅斯醫學

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參考文獻：

[1] Kellie A Schaefer, WenHsuan Wu et al., Unexpected mutations after CRISPR-Cas9 editing in vivo. DOI: 10.1038/nmeth.4293

[2] Singh, H, Sachan, R et al., CCR5-Delta32 polymorphism and susceptibility to cervical cancer: association with early stage of cervical cancer. DOI: info:doi/10.3727/096504008784523667

梅斯小可愛

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