流感高發季來臨，需要做好哪些防護措施？

眼下這個季節非常實用，北方今年的冬天特別乾燥，很多人不幸患上了流感，尤其是家裡有孩子的，經常孩子還沒好，就把大人也傳染了，那麼認識流感病毒，做好防護措施。

我們知道引起世界大流行，均由甲型引起，乙、丙型流感相對較少，且僅感染人類。 前幾年的豬流感、禽流感等等都是甲型流感，流感病毒不耐熱，對紫外線及常用消毒劑均很敏感。但對於乾燥及寒冷有相當耐受 力，能在真空乾燥下或-20°C以下長期保存。傳染源主要是患者及隱性感染者，病初 2~3 天傳染性最強，病後 1~7 天均有傳染性。傳播途徑主要是經空氣飛沫傳播，通過污染 食具或玩具的接觸，或直接接觸，也可起傳播作用。人群對流感病毒普遍易感，與年齡、 性別、職業等都無關。病後雖有一定的免疫力，但不同亞型間無交叉免疫力，病毒變異後，人群重新易感而反覆發病。

流感病毒侵入上呼吸道，停留在覆蓋上皮細胞表面的黏液中，可能受到黏液中分泌 型 IgA 和糖蛋白抑制素的作用，阻止病毒附著於宿主細胞，但這些抑制物能被病毒的表 面抗原破壞。人的呼吸道上皮細胞表面有流感病毒的受體，病毒與其發生特異性結合進 入細胞，進行複製，再釋放到黏液中又進入其它細胞，造成柱狀上皮細胞變性、壞死與 脫落，1~2 天內引起上呼吸道廣泛炎症。臨床上有全身中毒癥狀如發熱、全身酸痛、乏力等。病毒一般不進入血流，病毒血症少見，但其毒素對全身器官有廣泛的毒性作用。 老年人、嬰幼兒，患有慢性心、肺、腎等疾病或接受免疫抑製劑治療者易發生流感病毒 肺炎與繼發細菌感染。

家裡有人患了流感該如何控制呢？應該遵循以下原則：

1. 隔離患者流行期間對公共場所加強通風和空氣消毒。

2. 及早應用抗流感病毒藥物治療抗流感病毒藥物治療只有早期(起病1~2天內)使用，才能取得最佳療效。

3. 加強支持治療和預防併發症休息、多飲水、注意營養，飲食要易於消化，特別對於兒童和老年患者更應重視。密切觀察和監測併發症，抗生素僅在明確或有充分的證 據提示繼發細菌感染時才考慮應用。

4. 合理應用對症治療藥物早期應用抗流感病毒藥物大多能有效改善癥狀。病程已晚或無條件應用抗病毒藥物時，可對症治療，應用解熱葯、緩解鼻黏膜充血藥物、止咳 祛痰藥物等。

切記兒童患者忌用阿司匹林或含阿司匹林藥物以及其他水楊酸製劑，因為此類藥物與流感的 肝臟和神經系統併發症，即 Reye 綜合征相關，近來已報到多起致死案例。

附錄：國家衛生計生委發布流行性感冒診療方案（2018年版），針對如何治療，我們為您準備了以下方案（來源健康中國）

作者：馬帥 北京朝陽醫院急診科 住院醫審稿人：郭樹彬 北京朝陽醫院急診科主任、主任醫師、教授、博導

中國科協中華醫學會醫學科普傳播專家團團長

中華醫學會科學普及分會候任主任委員

中國醫師協會醫學科普分會會長中國醫師協會急診醫師分會副會長

中國醫師協會醫學科普分會 醫學媒體聯盟主任委員

北京醫學會科普分會會長

北京醫學會急診醫學分會副會長

本期編輯：老馬識途

注：圖片來自網路

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