霧霾到底會不會導致肺癌？這次我們把知道的事實都告訴你！

11月26日，京津冀等全國多地被濃重的霧霾籠罩，北京地區的空氣質量指數已超300，全市達到嚴重污染級別。專家表示，此次重污染過程影響範圍廣、污染程度較重，為今年秋冬季以來最嚴重的一次霧霾天氣。

我們都說霧霾有害、PM2.5有害，但它到底有多危險？

和現在肺癌高發是否有關呢？

霧霾會導致肺癌嗎？

首先，霧霾肯定是致癌物！為啥認定霧霾致癌？一方面世界衛生組織已經下了這個結論，另一方面，癌症發病機理也支持這個理論。

2013年底，世界衛生組織（WHO）經過整理全世界1000多個相關研究報告後得出了「空氣污染致癌」這個結論，同時也明確把空氣顆粒物（包括PM2.5）列為一級致癌物質 。

致癌物質按照嚴重程度分為4級，分別為一級」明確致癌物「，二級」可能致癌物「，三級」無法確定致癌物「，四級」不太可能致癌物「。霧霾（PM2.5）被分到一級致癌物，就等同於說：世界衛生組織認為目前有足夠證據表明空氣污染和癌症（肺癌）有直接的因果關係。

同時世界衛生組織指出，2010年全世界大概有320萬人因為空氣污染死亡，多為心血管疾病，其中預計22萬死於肺癌，而超過一半肺癌死亡患者在中國和其它亞洲國家 。

所以，霧霾能致病致癌，是被世界衛生組織大量專家共同認可的結論。

如今肺癌高發怪霧霾嗎？

大家首先要明白，霧霾或者任何環境污染如果致癌，一定是慢性和長期的，不可能立竿見影。

鍾南山教授

以直率敢言著稱的呼吸病學專家、中國工程院院士鍾南山教授發表了他對目前霧霾與肺癌關係看法：

「霧霾與肺癌高發的關係，目前尚無明確結論。從2009年以來的國外資料看，霧霾中的二氧化氮與肺癌的關係密切，PM2.5和肺癌的關係尚需時間得出準確判斷。但因為國內霧霾濃度比國外高五至十倍，現在很快下一個結論還為時尚早。」

最典型的例子，是二戰期間美國向日本投放原子彈後，大量倖存的居民都受到了嚴重核輻射，這可是比霧霾嚴重N倍的致癌因素。但即使像這麼強的致癌因素，受害人白血病集中爆發是在受到輻射5年以後才出現，其他癌症種類爆發則是10-15年以後的事情。

類似的，美國數據明確顯示，人均吸煙量和肺癌發病率直接相關，但是兩個曲線相差20年，也就是說吸煙導致肺癌平均需要20年左右，而控煙後整體肺癌下降也需要20年左右。

因此，這麼來看，現在中國霧霾對肺癌的影響，必須要等到10~20年後以後才能看出來。

但就當前來看，霧霾顆粒吸入越多，對身體危害越大，兒童在室外活動，沒有保護意識，呼吸更深更頻繁，因此肯定是最大受害者人群。成年人如果不注意保護在霧霾中進行長跑，跳廣場舞等劇烈運動，也是拿命在健身，強烈不推薦。

其實，霧霾會導致多種疾病

1.霧霾與呼吸系統疾病

霧霾對於呼吸系統的影響是每個人都有切身體會的，因此研究歷史最長、相關大型研究最多。

早在1982年，美國腫瘤協會就開始對近19萬不吸煙美國人進行隨訪，在2008年公布的26年隨訪結果顯示，PM2.5濃度每增加10μg/m3，肺癌死亡率增加15%-27%。

日本在上世紀進行的一項涉及6萬3千人、為期10年（1974-1983）的研究顯示，PM2.5、二氧化硫（SO2）、二氧化氮（NO2）各增加10個單位時，肺癌風險增加17%-24%不等，同時肺炎的風險也顯著增加。

2006年在歐洲29個城市進行的一項調查顯示，PM10每增加10μg/m3，由呼吸系統疾病導致的死亡增加0.58%。美國2009年的一項研究顯示：PM2.5即使只增加10μg/m3並僅持續兩天，呼吸系統疾病患病率也將增加2.07%。

2013年刊載在權威醫學雜誌《柳葉刀腫瘤學子刊》上的一項涉及9個歐洲國家、31萬人平均隨訪12.8年的研究再次顯示：PM2.5每增加5μg/m3，肺癌發病風險增加18%，PM10每增加10μg/m3，肺癌發病風險增加22%。該研究同時還顯示，在繁忙的道路附近100米居住的居民，肺癌風險增加9%。

2.霧霾與心血管系統疾病

霧霾與心血管疾病的關係同樣令人矚目。

首先是對血壓的影響：本世紀初，韓國研究人員發現，PM總濃度短期升高10μg/m3即可導致血壓升高1-4mmHg，且不同種類的空氣污染物對血壓的影響不同。

同期在墨西哥進行的一項研究顯示，與居住在空氣達標地區的同齡人相比，出生並一直居住在空氣污染嚴重地區的兒童肺動脈壓力顯著升高，而高肺動脈壓力是肺源心臟病的主要表現。

加拿大的一項研究顯示，PM2.5濃度升高10μg/m3可導致婦女充血性心臟病患病率增加31%，冠心病患病率增加22%，卒中風險增加21%。

3.霾對認知功能的影響

另外，霧霾對認知功能的損害，也讓人震驚。

大量研究顯示：嬰幼兒期暴露於空氣污染可能對神經發育水平、智力、語言能力、記憶力、注意力等多方面產生影響。其中最有代表性的是1997年至2008年對歐洲6個國家近萬名兒童進行的調查，結果發現懷孕期間暴露於空氣污染會顯著降低兒童的神經行為發育水平。

4.霧霾對壽命的影響

無論霧霾導致哪個系統的疾病，最後都必將對人群死亡率和預期壽命產生影響。

復旦大學對中國9個大城市1996-2008年間死於冠心病的13萬患者和同期空氣質量進行了研究，發現當NO2、SO2及PM2.5在2天內濃度每增高10μg/m3時，冠心病死亡人數將增加0.36%-1.30%。

從上世紀80年代以來，美國的總體空氣質量一直趨於好轉，研究者對545個縣2000-2007年的空氣質量變化和人均壽命進行分析後發現：PM2.5每下降10μg/m3，當地居民的預期壽命就會增加0.35年。

霧霾其實很傷人！

保衛藍天，人人有責！

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