我的同事老王，前幾天被一個女患者投訴了，還報警了。事情是這樣的，這是一位20歲出頭的漂亮小姑娘，因為大便裡面有血，來醫院看急診。老王是接診的醫生，老趙詳細詢問了病史，認為痔瘡的可能性大。但是，近幾年，年輕人患直腸癌的也不少見。以防萬一，老趙給這位小姑娘做了一個直腸指診。直腸指檢沒有摸到腫物，還是考慮痔瘡的可能。老王告訴小姑娘，直腸指檢沒有大問題，我先給你開點葯，你回去試試，如果大便還是有血，就可能需要做腸鏡檢查，看看有沒有腸息肉，腸癌等情況。沒想到小姑娘卻突然哭起來了，大聲的喊道：「沒問題你為什麼要我脫褲子，還用手指伸到我的肛門裡去，你是個色魔，我要報警。」沒過多久，警察來了，老王跟警察詳細說明了情況，直腸指檢是胃腸外科十分常見的檢查，直腸指檢沒發現問題是好事，可是小姑娘卻把他當成色魔了。經過警察的調解，小姑娘的氣消了，雙方達成了和解。

在臨床上面，偶爾會碰到這樣的情況，因為直腸指檢需要暴露患者的隱私部位，如果沒有做好病情解釋，確實有可能造成誤會。其實，直腸指檢是一個非常簡單實用的檢查手段，今天我們就來科普一下。

什麼是直腸指檢

其實直腸指檢很簡單，是胃腸科、泌尿外科以及婦產科常用的查體手段。簡單來說，做直腸指檢的時候，患者需要趴著或者側躺者。醫生戴上手袋，在手指上面塗上石蠟油或者潤滑油，然後將一個手指深入肛門，通過手指的觸感，來了解患者的直腸裡面有沒有長東西，主要是用來判斷有沒有直腸癌或者直腸息肉。還可以看看直腸的前壁有沒有波動感，有沒有觸痛，診斷有沒有盆腔膿腫。

對於泌尿科醫生，直腸指診是為了觸摸直腸前面的前列腺，了解前列腺有沒有增大，有沒有前列腺癌，還可以做前列腺按摩，取前列腺液做化驗。對於婦科醫生來說，直腸指檢可以幫助診斷，女性盆腔疾病，盆腔裡面有沒有長東西，有沒有盆腔膿腫。特別是一些沒有性生活的女孩子，無法從陰道觸診，可以從直腸裡面檢查。

哪些人適合做肛門指診

對於胃腸外科的醫生來說，肛門指診適用於便血的患者或者懷疑是直腸癌的患者，直腸指診可以有效的鑒別痔瘡和直腸癌。肛裂，肛周膿腫，痔瘡的患者，都可能需要做肛門指檢，幫助診斷。

對於泌尿科醫生，肛門指檢適用於前列腺增生， 前列腺炎，前列腺癌的患者。對於婦科醫生，肛門指診適用於婦產科的疾病，盆腔佔位，盆腔炎症，膿腫等等。

直腸指檢疼嗎？

很多人參加單位的體檢，其中有一項就是直腸指檢。很多人擔心，直腸指檢會很痛，其實不會的，人的手指頭才多粗啊，有你的大便粗嗎？只要醫生動作輕柔，是不會痛的。而且，直腸指檢還是一種治療的手段，慢性前列腺炎的患者，可以通過前列腺按摩，促進前列腺的血液循環，排空前列腺液，有一定治療效果。據做過前列腺按摩的小夥伴透露，前列腺按摩是很舒服的。。。

總之，肛門指檢是一種非常有效的體檢手段，大家不要覺得不好意思，沒有什麼害羞的。當然，醫生需要與患者做好溝通，在檢查之間，取得患者的同意。告知患者做直腸指檢的必要性，以及程序，並且幫助患者緩解緊張的心情，動作儘可能輕柔。

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