腎內科醫生：一有蛋白尿就吃藥太毀腎！降蛋白要先摸清「底細」

有不少腎友雖然知道蛋白尿很重要，但是由於每個人的病程不同或者本身對蛋白尿知之甚少，還是沒能揭開蛋白尿的「真面目」，進而影響了自身的治療進程。今天主要是總結了關於蛋白尿的三大誤區，再不改掉，腎功能會越來越差！

誤區1、想要明確蛋白尿的原因，做腎穿刺就行！

腎穿刺，能夠讓超三分之一患者明確病理診斷，近三分之一患者的臨床治療方案得到改善，加之現如今的醫學水平不斷提高，腎穿刺技術已經較為成熟，醫患對於腎穿刺的看法真是大反轉，變得反而有些「盲目」。

不少醫生會說：「你有蛋白尿，做個腎穿刺就能明確蛋白尿的原因了。」可當真如此嗎？

這句話並不嚴謹！

腎穿刺只能了解腎臟的病變類型及程度，顯微鏡下，原發性和繼發性腎臟病患者的腎臟組織表現往往很相似，所以還應該結合病理和其他臨床資料綜合考慮引起蛋白尿的因素。

腎友在聽到類似的話時一定要引起高度警惕！

誤區2、蛋白尿不多，腎臟病就不嚴重！

蛋白尿的多少，與腎臟病變並不是「你追我趕」的情況。有的患者尿蛋白並不嚴重，但腎功能卻已經嚴重受損；反之亦然。

因此，單純看尿蛋白幾個加號，無法判斷出腎臟病變的嚴重程度，還需結合24小時尿蛋白定量、有無高血壓、腎臟病理類型等來綜合判斷。腎友不要覺得自己尿蛋白只有一兩個加號就不在意，等到發現病情嚴重的時候就已經晚了！

誤區3、一發現蛋白尿，就急著吃藥降蛋白！

腎友一發現尿液中有蛋白尿，就坐不住了，著急忙慌地讓醫生給他開降蛋白的藥物，當然了這種治病心切的心情我們也都能理解，但這樣做有些莽撞，雖然近期蛋白尿可能會所下降，但很多時候並不利於病情的長期恢復，甚至會加速腎功能的下降，推向腎衰竭的深淵，未免太得不償失。

那麼發現了蛋白尿之後，該怎麼辦呢？

正確的做法是依次考慮以下幾個問題：

1、是否真的有蛋白尿？

自己有沒有按要求留尿標本？化驗之前，是不是有劇烈運動、發熱或服用了某些藥物？如果不確定，最好嚴格按照要求重新留尿複查尿常規。

2、如果複查蛋白尿呈陰性，大可放心；如果發現確實有蛋白尿，應進一步了解24小時尿蛋白定量是多少。

3、搞清楚出現蛋白尿的原因。

這一步最為關鍵，知彼才能百勝！

患者此時需要有足夠的耐心，因為經常要做一系列檢查，甚至不止一次，密切配合醫生檢查十分重要。

4、是否需要做腎穿刺。

就像前邊提到的，腎穿刺對了解腎臟病變及程度有著重要的參考價值，對治療方案的制定也有一定的幫助，但也並非所有的蛋白尿患者都需要做腎穿刺，還需要綜合各方面多加考慮。

如果你有降蛋白用藥治療等問題，不妨點擊下方「了解更多」！

（註：文中圖片來自網路，如有侵權請聯繫解決）

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！