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腦出血病人的術前護理與術後護理

我們也都知道得了腦出血會有一些後遺症,腦出血的後遺症有哪些?如果家裡面有認得了腦出血,對於腦出血的病人應該怎麼護理,想知道一定要繼續看哦。

腦出血病人的術前護理與術後護理

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腦出血病人的護理

1、術前護理

(1)心理護理:安慰病人,消除其緊張恐懼心理,鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心。耐心向病人解釋頭痛的原因:顱內出血、水腫致顱高壓引起頭痛。並向病人仔細解釋疾病的發生、發展及轉歸過程,取得患者配合。

(2)飲食:需要手術的病人嚴格禁食禁水,以防術中誤吸。非手術治療且意識清楚、吞咽情況好的病人可給予半流質,吞咽障礙的病人應給予鼻飼飲食。

(3)體位肢體偏癱的病人,應盡量避免患側卧位,患肢擺放功能位,加放床檔,及時給予翻身。顱內壓增高病人,嘔吐時側卧位或平卧位頭偏向一側以免引起誤吸、窒息。

腦出血病人的術前護理與術後護理

(4)癥狀護理:顱內壓增高的護理:嚴密注意病人意識、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏的變化及神經功能損害程度的變化,以了解病情進展和嚴重程度,防止腦危象形成。遵醫囑定給予脫水劑,降低顱內壓。限制探視人員,保持病房安靜及病人情緒的穩定,告誡家屬不要刺激病人。做好皮膚護理,防止壓瘡形成,進行呼吸道管理防止肺炎的發生。高熱的病人,盡量使用物理降溫方法控制體溫,可用冰袋、冰囊、乙醇擦浴等持續物理降溫。持續吸氧,防止缺氧加重腦水腫。準備好吸痰、氣管切開、氣管內插管以及各種搶救藥品,以備急用。

2、術後護理

(1)對神志不清、躁動或有神經癥狀的病人,床應加護欄,並適當約束,以防止發生意外。

(2)注意保持呼吸道通暢,及時清除口鼻分泌物,並協助病人輕扣背部,以促進痰痂的脫落排出,但急性期應避免刺激咳嗽,必要時可給予負壓吸痰、吸氧及定時霧化吸入。

(3)體位:麻醉未清醒前應去枕平卧,頭偏向健側,以防嘔吐物吸入呼吸道。清醒後血壓平穩者,可抬高床頭15°~30°,以利於顱內靜脈迴流。

腦出血病人的術前護理與術後護理

(4)飲食:術後24小時意識清楚地病人給予清淡、低脂、低鈉飲食。意識障礙者48小時後給予鼻飼飲食。

(5)癥狀護理:留置導尿管護理:保持導尿管通暢,防止扭曲受壓,觀察尿量及尿銫。進行尿管夾閉,訓練膀胱舒縮功能,每日行尿道口護理,預防感染。氣管插管與氣管切開的護理:要嚴格執行無菌操作,每天更換敷料。胃管的護理:每次鼻飼後要用溫開水30ml沖洗胃管,然後注入5ml空氣將胃管內殘留食物全部注入胃中。防止胃管內殘留食物變質。將管口包紮好,防止胃內容物外溢。腦室引流管的護理:需保持引流通暢,避免引流管受壓、扭曲,每日在嚴格的無菌條件下更換引流袋並記錄引流量。

如果家裡面有患腦出血的病人,一定要積極的進行治療和鍛煉,平時注意休息。

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