肺結核的肺陰虧損施治

前面《肺結核中醫辨證施治環環相扣》系列交流和其他有關肺結核的分享，基本引發原因概括其中，中醫環環相扣治療肺結核，就是緊扣病症發展而施治，也就是時刻皆需辯證，比如源於肺虛、脾虛等，以及發展中形成的癥候，也就是分型而治。即分為肺陰虧損型、陰虛火旺型、氣陰耗傷型、陰陽兩虛型等。

肺陰虧損肺結核症治

陽常有餘、陰常不足，為朱丹溪所創，這和實際臨床中體現基本相一致，尤其是陽型人，先天之中就存在陰虛之候，所以形體消瘦。「瘦人多勞嗽、胖人多中風」，更道出陽型人容易因虛而多患虛勞症等。雖然當下肥胖之人越來越多，卻並不都是陰型之人。因為胖人中，數脈者大有人在。

舌象、脈象是最真實的內因體現，比如在久病的老人中，雖然頭腦清醒、看似無危險癥候，平靜怡然，但在脈象上一旦確實根脈消失，患者在1～3天內離世，最多超不過5天。而且在人離世前，會「虛陽外越」，人的外相和精神反而好起來，容易被人們所忽視。所以四診中必須有舌象、脈象，依此可辨識假象。

肺結核胸片

肺陰虧損型肺結核患者，初始會表現為乾咳、痰中帶血或咳血、胸痛、骨蒸顴紅、午後潮熱、手足心熱、盜汗、口乾口渴喜冷飲、消瘦、舌紅、脈細而數等虛熱和「陰消」癥候。肺為嬌臟，喜潤惡燥而居於上，容易遭受熏蒸，若肺陰不足肺失肅降受熏蒸而生燥氣乾咳無痰等。治宜清熱殺癆瘵之蟲、滋養和潤澤肺陰，主方用月華丸等加減。

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