感冒久久不愈，可能是急性鼻竇炎？

鼻竇炎，顧名思義是鼻竇發炎所導致的疾病。

鼻竇是位於頭骨內的四對空腔，具有減輕頭骨重量、發聲共鳴等功能。鼻竇炎時常發生在感冒之後，因為感冒時鼻腔內的黏液會增加，並滯留在鼻竇之中造成阻塞，發炎及細菌滋生。

因此，如果發現感冒癥狀遲遲沒有痊癒，持續流黃鼻涕，鼻涕倒流，臉頰，額頭或眼窩腫脹疼痛時，就必須懷疑是鼻竇炎。

危險因子

身體狀態和生活習慣可能增加鼻竇炎的風險，最主要危險因子的就是上忽吸道感染（俗稱的感冒）、免疫力較弱、鼻腔的構造異常，包括鼻中膈彎曲和鼻息肉、鼻過敏、以及患有糖尿病，都是容易患感冒並導致鼻竇炎的人群。

值得注意的是，空氣污染和吸煙等等外在因素也會使人容易患鼻竇炎。

癥狀

由於鼻竇炎產生的癥狀和一般感冒非常類似，患者會分泌濃稠的鼻涕，也可能會出現鼻塞、喉嚨癢，咳嗽等癥狀。較為特異的癥狀是鼻竇炎患者的嗅覺會變得較為遲鈍，牙齒或臉頰，眼窩腫脹疼痛。

另外，鼻竇炎的病程也比感冒還久，感冒通常會在一周內痊癒，鼻竇炎則經常持續一周以上，因此許多患者會在感冒久久不愈時，就醫後才發現自己患鼻竇炎。

治療

急性鼻竇炎的治療與慢性鼻竇炎有所不同。

急性鼻竇炎常伴隨感冒發生，即使不使用抗生素治療，通常也會自行痊癒。若癥狀持續一周以上，則建議使用抗生素治療及洗鼻器沖洗鼻腔來治療，不需動手術。

急性鼻竇炎通常會在數周內痊癒，若癥狀持續2周以上未改善時，須立即就醫，以免發展為慢性鼻竇炎。

慢性鼻竇炎則無法以藥物治療，必須接受鼻竇內視鏡手術將發炎的鼻竇開口打通，清除鼻息肉及鼻蓄膿。鼻竇內視鏡雖屬安全性高的手術，但仍有機會傷及眼睛及顱底，因此建議找經驗豐富且專精於鼻竇手術的耳鼻喉科醫師治療，術後傷口復原期間需使用洗鼻器灌洗，並定期回診追蹤檢查。此外，使用類固醇鼻噴劑也有助緩解鼻息肉並改善鼻竇炎癥狀。

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