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60歲大媽天天徒步上下高層樓梯,還多走1萬步,半月疼得走不了路

俗語說「人老先老腿」,這不,60歲的陳阿姨以前膝關節時不時的會疼痛,就聽周圍的鄰居講「年紀大了就應該加強多鍛煉身體,不然身體就會出現很多毛病」「多練練腿,腿好啥都好,你看我走路多利索」,開始了「練腿」之路。

本來不怎麼鍛煉又體型偏胖的她決定不坐電梯,每天徒步上下高層樓梯;白天走1萬步,晚飯後再帶上孫子出去轉一會。

堅持了10天之後,陳阿姨就覺得雙腿發酸,膝關節開始疼痛,以為鍛煉身體達到了效果,就繼續堅持鍛煉。

又過了5天,一覺睡醒後雙膝腫了起來,疼的根本沒辦法走路,更別提上下樓梯了。

陳阿姨就趕緊讓老伴帶著自己就近來到河南省中醫院,掛了專家號,來到骨病一科診室。

給陳阿姨看病的正是河南省中醫院骨病一科的史棟樑主任

史主任簡單問了下病史就馬上給陳阿姨做了細緻的骨科體格檢查,一邊查一邊給陳阿姨及帶教的實習生說:「浮髕試驗陽性、研磨試驗陽性、膝關節過屈試驗陽性,膝關節腫痛、有明顯的骨摩擦音,加上病史,初步診斷膝關節骨關節炎、膝關節滑膜炎」。

陳阿姨看著腫大的膝蓋,疼痛難忍,直抹眼淚的問:「史大夫,我的腿這麼疼,會不會殘廢啊,以後是不是都不能走路了。」

史主任見狀馬上安慰老人家:「陳阿姨,不要擔心,好好配合我們大夫的治療,可以緩解。」

隨即又給陳阿姨看看舌苔、把把脈,制訂了一套詳細系統的治療方案:

1.制動休息;

2.口服利水消腫、滋補肝腎的中藥及消炎鎮痛、保護軟骨的藥物;

3.外用特色膏藥貼敷治療4.如果癥狀改善不明顯,可以關節腔灌注藥物治療。

陳阿姨就按照史主任的治療方案,口服中藥、外貼膏藥,一個星期之後,膝關節腫痛明顯減輕,走路也比之前好了很多。

再次複診時,史主任調了調方子,並囑咐老人家應該進行專科的適當的功能鍛煉:膝關節不宜過度負重位屈曲,應該做一些增強膝關節周圍肌肉的運動,如躺在床上勾腳尖、站立時扶著椅子點腳尖,最好游泳鍛煉身體。

一個月之後,陳阿姨的膝關節腫痛基本上消失,又恢復了正常的生活。

60歲大媽天天徒步上下高層樓梯,還多走1萬步,半月疼得走不了路

膝關節骨關節炎是老年人常見病、多發病,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。其癥狀多表現為膝關節腫痛、上下樓梯痛、坐起立行時膝部酸痛不適等等。

膝關節疼痛是膝關節骨關節炎的主要癥狀,表現為鈍痛,晨起或關節處於某一位置過久後,疼痛最為明顯,稍加活動即可減輕。但活動過多時,由於膝關節摩擦又感疼痛,氣候變化時疼痛加重。

患者感到膝關節不靈活,休息後更覺明顯。膝關節出現僵硬狀態,活動時膝關節可發出粗糙的摩擦聲。這些癥狀可隨著病理變化的加劇而加重。

除疼痛外,局部地區腫脹、有滲液,肌肉萎縮,甚至出現關節畸形,活動受限。

患者往往只注重藥物治療以緩解疼痛,而忽視對病患關節的日常康復在骨節炎治療中的重要作用,也經常進行錯誤的鍛煉方法加重膝關節疼痛。

史棟樑主任建議:

一、多進行一些物理按摩,運動時注意保護已受損害的關節。

二、絕大多數的退行性關節炎都發生在膝關節。

在日常生活中,不要長時間處於一種姿勢,更不要盲目地做反覆屈伸膝關節、揉按髕骨、抖晃膝關節等運動。

另外,還要特別注意避免關節的機械性損傷,盡量減少關節的負重和磨損,如膝、踝關節的退行性關節炎患者平日要盡量避免上、下樓梯,長時間下蹲、站立、跪坐、爬山及遠途跋涉等較劇烈的對關節有損傷的運動,尤其在關節腫脹時更應避免。

為了達到鍛煉身體的目的,患者可以選擇游泳、騎車、做體操等關節負重較輕的運動,也可利用把手、手杖、護膝、步行器、楔形鞋墊或其他輔助設施來輔助關節運動。

三、穿鞋也有講究。

平時應穿適當的鞋,最好穿鬆軟、鞋底有彈性的鞋,這樣可以減輕重力對關節的衝擊,減輕關節的磨損。


專家簡介

60歲大媽天天徒步上下高層樓梯,還多走1萬步,半月疼得走不了路

史棟樑,男,副教授、副主任醫師,河南省中醫院骨病一科主任,碩士研究生,祖傳中醫世家,北京中日友好醫院、宣武醫院訪問學者;多次在全國著名醫院進修學習。中華中醫藥學會骨傷分會委員,中華中醫藥學會整脊分會委員及高級教師,中華中醫藥學會骨質疏鬆學會委員,世界骨傷科聯合會委員,全國骨傷人才學會常務委員,河南省頸肩腰腿痛學會副主任委員,河南中醫藥大學風濕病研究所副所長;鄭州市中西醫結合疼痛委員會委員,先後師從江正玉、王宏坤名老中醫及楊豪教授。

從事中醫骨傷、風濕疼痛臨床教學及科研20餘年,出版專著3本,科研成果2項,發表國家級論文20餘篇,國家專利9項。

臨床上把中醫辨證論治和西醫辨病相結合,內外兼治,針葯並用,擅長治療頸椎病、腰椎間盤突出症、骨質疏鬆症、骨質增生、肩周炎、骨關節炎、風濕類疾病、強直性脊柱炎、各類急慢性傷筋骨病、軟組織損傷、各種神經性疼痛、骨折手法複位等有豐富的臨床經驗。

坐診時間、地點:門診樓1樓 骨傷診療中心

周二全天 骨病一科診室 0371-60905504

周四上午 骨質疏鬆診室 0371-55312187

(河南省中醫院 王雲飛 / 文 )

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