40多歲中年婦女一站起來就頭暈，怎麼回事？

前兩天，在門診上來了一位40多歲的中年婦女，患者主述自己每次彎腰起身後，必定會發生很長時間的頭暈，而且眼前會出現黑蒙蒙一片，還有好幾次都差點摔倒在地，有時早晨起床後也會發生這種現象。經過對該女性詳細問診和相關檢查後，最後對其診斷為體位性低血壓。

儘管很多人可能並沒有聽說過體位性低血壓這一叫法，但其實它是一種幾乎會發生在每一個人身上的一種現象，因此了解它十分有必要。可能在你身上也曾經發生過這樣或類似前面提到的那位女性所遇到的現象:當蹲著/或坐著/或躺著一段時間後起身站立時，可能會突然感覺頭暈目眩，眼前一片黑，嚴重者還可能發生噁心、嘔吐甚至暈厥等。其實，這種現象就是發生了體位性低血壓，又稱它為直立性低血壓。

為什麼人會發生這種現象呢？我們可能都知道一個常識，人都會受到地球重力作用，我們在呈站立位時，血液會因地球重力作用而集聚到雙腿部，使得能夠循環至心臟的回血量不足而致血壓發生下降。在正常情況下，我們體內的壓力感受器會察覺到這種變化而發揮升壓作用，使人體血壓能夠維持在穩定水平。但如若壓力感受器活動受到某種因素的干擾或破壞則很可能引起直立性低血壓現象的發生。

那麼，該如何對體位性低血壓進行治療呢？其實，對於輕度的體位性低血壓，發生時並不需要進行特殊治療，我們可以立即採取半蹲/或彎腰/或坐位/或躺位姿勢，然後稍微保持該姿勢片刻再緩緩起身。對於比較嚴重的體位性低血壓現象，則一般需要採取藥物干預治療。當然，對於由某些原發性疾病(如高血壓、糖尿病等)所引起的體位性低血壓，通常還需要對原發病進行治療。在臨床上，也有一些體位性低血壓是因為服用了某種藥物而致，此時則需要對該葯的服用劑量進行調整，或者完全停止服用該藥物。

對於容易發生輕度體位性低血壓的人群，如果在日常生活中多加註意，通常可以很好的預防或減少體位性低血壓的再次發生。第一、調整飲食，注意補充營養。第二、多喝水，防止體內發生脫水現象，因為脫水也是引發體位性低血壓發生的因素之一。第三、盡量避免在炎熱天氣環境下進行劇烈活動等。第四、適當進行體育鍛煉，增強體質，改善血液循環。第五、可以穿彈力襪，減少腿部血液堆積，從而減小體位性低血壓發生的風險率。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 左旺，醫學碩士）

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