科學突破!科學家在人體中發現了一種令人驚訝的血細胞新來源
接受腸道移植的病人不僅可以獲得一個健康的新腸道,還可以獲得其他人的血細胞。
在過去的幾年裡,研究人員已經開始注意到接受捐贈腸段的病人也出現了血液嵌合現象。
這意味著它們不僅製造自己的血細胞,而且還擁有屬於供體的細胞。
這對任何移植器官都是可能的,至少在某種程度上是這樣。但是這些供者的血細胞會停留一段時間,乍一看似乎有些奇怪。
長期以來,人們認為成人製造新血細胞的唯一地方是骨髓。但這一發現表明,我們的腸道也含有造血細胞組織,它們能將紅白細胞泵入我們的循環系統。
雖然沒有人確切知道腸組織貢獻了多少血液,但它可能占我們身體供應的10%。所以我們說的不是一個小數目。
為了長期觀察這些外來細胞發生了什麼,這個奇怪的次要來源的發現者追蹤了21名腸移植受體5年。
他們不僅在捐贈腸的黏膜中發現了異物造血幹細胞和祖細胞(HSPCs),還在小腸、肝臟和淋巴結的一個部位發現了它們。
而且,隨著時間的推移,這些細胞逐漸被受體自身的造血組織所取代。
乍一想,這應該是一個值得關注的嚴重問題。白細胞是人體免疫系統的步兵,一看到外來入侵者就會發起攻擊。
捐贈的器官在受者體內並不被視為友好的移民,這就是為什麼需要強有力的抗排斥藥物來抑制他們的免疫反應,以免器官被破壞。
這是有道理的,由腸道產生的白細胞也應該看到受體組織的異物,導致它們攻擊自己的身體,從而導致所謂的移植物抗宿主病。
這就是為什麼即使是匹配良好的骨髓捐贈也有可能引發反對他們新家的騷亂。
然而這個問題並沒有研究人員預想的那麼嚴重。事實上,這就好像是白細胞的對立派別在進行某種形式的外交關係。
哥倫比亞大學轉化免疫學中心的研究負責人梅根?賽克斯說:「我們清楚地表明,這兩種血細胞之間存在著免疫學上的相互作用,它們既能保護移植體不受患者免疫系統的傷害,又能保護患者不受移植體的傷害。」
捐贈者的HSPCs似乎在接受新身體的教育,以認識到自己的新家是「自我」,儘管它們正慢慢被取代。
回顧以往的研究,這次白細胞和平峰會可能是血液嵌合的一個令人驚訝的好處背後。
腸道同種異體移植物移植失敗率高,在頭5年內約為50%。這意味著,如果你是幸運的接受移植手術的人之一,你可以拋硬幣決定是否接受。
由於同種異體移植物淋巴組織負荷大,5% - 9%的患者會出現移植物抗宿主病。
然而,在早期的一項針對9名接受兩種不同類型腸道移植的患者的研究中,4名早期中、重度排斥反應患者的供者血細胞水平也要低得多。
誠然,這並不是一個巨大的樣本量,但越來越多的人支持在腸道中捐贈HSPCs以降低排斥反應的風險。
對這一過程有更多了解可能是未來移植的一大勝利。
Sykes說:「有可能,供體細胞水平高的患者可能不需要像他們目前得到的那麼多的免疫抑制,減少免疫抑制可以改善預後。」
那些有嚴重腸道疾病如克羅恩病的人可以從捐贈的腸段中獲益。
如果他們能免費獲得額外的血液產出,他們過上更好生活的機會似乎就會增加。
這項研究發表在《幹細胞》雜誌上。


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