我能不能順產？孕媽媽看過來~

原標題：我能不能順產？孕媽媽看過來~

越來越多的媽媽了解到了順產的好處，無論是一胎還是二胎都想要嘗試順產，但是能不能順，哪些因素決定了分娩方式的選擇，孕媽媽們還是有很多疑惑。今天，我們整理這些知識點，相信能幫助孕媽媽理性地選擇分娩方式~

對順產的擔心

1、懼怕疼痛

臨產開始後由於宮縮引起的陣發性下腹痛，稱為宮縮痛。這是孕媽媽們最擔心的事情，有許多孕媽媽不敢嘗試這種宮縮痛。臨產開始後至宮口開全一般需要12小時，雖然根據孕婦的不同情況，產程進展有快有慢，但這種逐漸加強的宮縮痛，使很多孕媽媽望而卻步。

2、過分擔心胎兒在順產過程中出現意外情況

每一個家庭、每一對父母都視孩子如同珍寶，對新生命無微不至地呵護著，不允許也不能接受寶寶有任何意外情況的發生。妊娠期間檢查時哪怕有一點異常情況，如臍帶繞頸、胎膜早破等，不少准爸爸准媽媽就會認為胎兒不能自然分娩。其實，大多數胎兒的生命力是很頑強的，在醫護人員的全程監護下，胎寶寶是能夠經受住這樣的考驗的。

3、年齡

很多女性希望有了一定的經濟基礎再生孩子，因而錯過了最佳生育年齡，醫學上將這類准媽媽稱為高齡初產，即指年齡達到及超過35歲第一次分娩者。因為陰道分娩相對於剖宮產用時長，體力消耗大，所以年齡過大的孕婦從體力、精力上都有可能無法堅持，但臨床上也不乏有高齡初產的孕婦自然分娩的例子，因此對於高齡初產的孕婦，根據實際情況可適當放寬剖宮手術指征，但並不是絕對不能自然分娩。

4、陰道分娩過程中改行剖宮產術

從臨產至胎兒自然降生是一個較長的過程，在這一過程中，胎兒的胎心、位置、羊水量、宮口擴張、產力等因素都在變化。對於孕婦來講，沒有人能預知其整個分娩過程，但是醫生可以通過各種監測手段及時發現問題，解決問題，必要時改行剖宮產術。

有些孕婦對此並不理解，稱之為「受二茬罪」。其實不然，歷來自然分娩是一個生理過程，而剖宮產術是一種「迫不得已」的急症手術。雖然現在剖宮產術技術非常成熟，但也會對再次生育造成一定的影響。孕媽媽們應該體會從妊娠至分娩的欣喜與痛苦，這是每一位即將成為母親的孕媽媽一次寶貴的經歷。

5、產後陰道鬆弛

陰道是胎兒經母體排出的正常通道，如果產程進展順利，胎兒不是過大，一般女性在自然分娩後陰道鬆弛者較為少見。產後只要堅持適當的「提肛運動」，加強骨盆、會陰肌肉的鍛煉，陰道的彈性就會較快恢復，不會影響以後的性生活。

順產的好處

1、產後恢復快

順產雖然要經歷十餘個小時的產痛，但孩子一生出，產婦會立刻覺得十分輕鬆，很快能下地活動，大小便自如，飲食不受限制，生活很快恢復正常，有充沛的精力照顧寶寶。

2、創傷小

順產會陰側切切口一般較小，縫合簡便快捷，癒合快，疼痛輕。有些產婦會陰組織彈性好，順產時皮膚黏膜完整，沒有損傷，產後活動自如，可及早進行鍛煉，有利於體型的恢復。

3、產後併發症少

順產可免受剖宮產手術帶來的痛苦與弊端，如麻醉的風險，手術中出血、創傷，術後腸脹氣、腸梗阻等。子宮是完整的，沒有瘢痕，可減少今後需宮腔操作手術的危險，不會發生子宮切口部位妊娠和腹壁切口子宮內膜異位症等併發症。

4、利於母乳餵養，增進母嬰感情

分娩發動至分娩完成是由產婦的垂體分泌的催產素引起的，這種激素不但能促進產程的進展，還能促進母親產後乳汁的分泌。順產的母親身體恢復快，能儘早哺乳，這有利於寶寶的成長，也會增進母嬰感情。

5、順產寶寶更聰明

寶寶經過宮縮及陰道的壓力，頭部不斷受到刺激，可促進大腦的發育，能更快適應新環境，減少多動症的發生。

6、費用低，節省資源

順產住院時間短，消耗衛生資源少，住院費用低，家庭經濟負擔輕。

決定順產的因素

1、產力

產力包括子宮收縮力、腹壁肌及膈肌收縮力、肛提肌收縮力，其中子宮收縮力是臨產後的主要產力，貫穿於分娩的全過程。子宮收縮是陣發性的，隨產程的進展，宮縮持續時間越來越長，間隔時間越來越短，宮縮強度越來越大，臨產後子宮收縮能使宮頸管縮短消失、宮口擴張、胎兒下降、促使胎兒及胎盤娩出。

2、產道

產道分為骨產道及軟產道。骨產道即骨盆，一般於孕晚期由醫生測量是否有異常狹窄，能否進行陰道分娩。如為輕度骨盆狹窄，胎兒較小，可在醫生的監護下試產；如胎兒過大，骨盆重度狹窄，則胎兒不能經過產道分娩，需行剖宮產術。軟產道是由子宮下段、宮頸、陰道及骨盆底軟組織構成的彎曲通道，隨著不斷加強的宮縮，胎兒的下降，子宮下段會拉伸變長變薄，宮頸逐步擴張，腔道加寬，以利胎兒通過。

3、胎兒

胎兒的大小是決定分娩難易的重要因素之一，如果胎兒過大，儘管骨盆大小正常，也會因相對性骨盆狹窄造成難產。因此，孕期應合理飲食，適當鍛煉，有利於陰道分娩。

胎位也決定分娩方式的選擇，一般為頭位，即陰道分娩過程中先娩出胎頭後相繼娩出胎兒，如臀位且胎兒偏大或橫位則需要進行剖宮產術。

4、精神心理因素

雖然分娩是生理現象，但對於產婦確實是一種持久而強烈的應激源，產婦一系列精神心理因素，能夠影響機體內部的平衡。相當數量的初產婦會從各種渠道了解有關分娩時的負面消息，致使自己處於焦慮不安和恐懼的精神狀態，導致分娩不能堅持，增加剖宮產的幾率。孕婦在分娩前要全面了解、正確認識妊娠及分娩，在家屬的陪伴、醫護人員的指導下順利度過這一美好而難忘的階段。

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