康復工作不到位！中國不足六成心梗患者1年內能上班

據China PEACE研究的最新數據，我國發病前有工作的心梗患者，近一半患者在發生心梗後1年內沒有重返工作崗位。

女性、體力勞動者、院內發生不良事件者重返工作的比例低。

研究納入53家醫院1566例入院前有工作，且正常出院的心梗患者，平均年齡52.2歲，其中74.4%的患者接受的是行經皮冠脈介入術（PCI），中位住院11天。

年齡≥65歲的患者佔10.8%，女性佔8.3%，學士學歷及以上者佔17.0%，35.1%的患者從事農業勞動。

心梗患者在發生心梗後的1年內，只有56%能重返工作崗位，顯著低於歐美國家的74%~86%。

在沒有重返工作的691例患者中，41.5%的患者無法工作或因心梗而不願工作，19.0%的患者因心梗而提前退休，6.4%的患者開始全職家務工作或失業，還有33.1%的患者未說明不重返工作的具體原因。

除此之外，更多從事農業工作的體力勞動者和受教育程度較低的心梗患者不會重返工作崗位。

此外，女性患者比男性更不容易重返工作崗位。

研究者分析，這與我國開展心臟康復的比例很低，康復質量普遍較差以及我國的退休政策均有關。

同期述評指出，該研究強調了關注心梗倖存者健康的必要性。住院併發症是唯一可預防的相關因素，需要採用高質量的心梗護理來避免這種併發症。

此外，控制心血管危險因素對缺血性心臟病的一級和二級預防至關重要，尤其是戒煙，則優化的心肌梗死後患者管理唾手可得。

心臟康復已被證明可以改善心梗後的患者功能，然而在中國，獲得和實施心臟康復的機會仍然很低，據一項研究估計，平均每1億居民只有2項心臟康復計劃。

來源：

[1]Zihan Jiang, at al. Factors Associated With Return to Work After Acute Myocardial Infarction in China. JAMA NetwOpen. 2018; 1:e184831.

[2] Haider J. Warraich, et al. Work and Cardiovascular Disease in China. JAMA Netw Open. 2018, 1: e184815.

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